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小儿巨大膀胱-输尿管综合征是什么原因引起的

性别:男

小儿巨大膀胱-输尿管综合征是什么原因引起的
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
卢成瑜 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 广州医科大学附属第一医院

问题分析:小儿巨大膀胱-输尿管综合征可能是遗传、输尿管梗阻、先天输尿管神经发育异常等原因引起的。
1.遗传:部分小儿因为遗传,自身末端输尿管壁内肌肉缺乏,进而会导致小儿巨大膀胱-输尿管综合征。
2.输尿管梗阻:如果小儿末段输尿管肌层内存在异常的胶原纤维,可能会阻碍输尿管蠕动,容易引起输尿管梗阻,进而会引起小儿巨大膀胱-输尿管综合征。
3.先天输尿管神经发育异常:如果小儿先天自身末端输尿管神经发育异常,也可能会导致小儿巨大膀胱-输尿管综合征。

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卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿巨大膀胱-输尿管综合征可能是遗传、输尿管梗阻、先天输尿管神经发育异常等原因引起的。1.遗传:部分小儿因为遗传,自身末端输尿管壁内肌肉缺乏,进而会导致小儿巨大膀胱-输尿管综合征。2.输尿管梗阻:如果小儿末段输尿管肌层内存在异常的胶原纤维,可能会阻碍输尿管蠕动,容易引起输尿管梗阻,进而会引起小儿巨大膀胱-输尿管综合征。3.先天输尿管神经发育异常:如果小儿先天自身末端输尿管神经发育异常,也可能会导致小儿巨大膀胱-输尿管综合征。
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小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征吃什么药
王伟医师
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1.控制感染 积极和交替使用有效的抗生素来控制反复的尿路感染。 2.避免尿滞留 2次或3次排尿法,第1次与平常一样排尿,之后隔5~10min第2次排尿,最后再隔数分钟第3次排尿。这样的排尿法可使反流入输尿管及肾盂的尿液尽量排空,以免尿液滞留引起尿路感染的反复发作。 3.促进收缩 乙酰胆碱或Besacdin可提高输尿管和膀胱的收缩性。 4.手术治疗 如扩大的输尿管和膀胱分别做成形术,以防反流。新生儿症状不重、扩张较轻者,可采取保守治疗,严密观察。 (1)手术适应证:临床症状反复发作,有肾积水、肾功能不全,输尿管扩张逐渐加重者。 (2)手术目的:切除有梗阻作用的末段输尿管,作抗反流的输尿管膀胱吻合术。 (3)手术方法: ①Cohen手术:最多用的是Cohen手术,输尿管经膀胱黏膜下隧道横过对侧作输尿管膀胱吻合术。过大的输尿管可以折叠或裁剪。输尿管直径在2cm以内者,一般可以不做裁剪。蒋先镇等做了19条抗反流的膀胱输尿管吻合术,仅4条作了裁剪,术后随访复查证实未作裁剪的输尿管已明显缩小,无反流。若输尿管侧肾脏已无功能或伴有无法控制的重度感染而对侧肾正常时,可作肾输尿管切除。 ②膀胱造瘘:病情重又暂不能手术者,可先行膀胱造瘘,双侧输尿管皮肤造瘘或膀胱留置导尿管术。
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