问题分析:一般情况下,如果子宫肌瘤特别大,18厘米,一般建议患者选择开腹手术切除子宫肌瘤。具体内容如下:如果是大的子宫肌瘤,很有可能会发生变异,也有可能是恶性的,所以最好不要进行外科操作。大部分的开腹手术都可以完全剥离出子宫肌瘤,并且在切除的时候要做剖面检查,一旦发现有恶性的可能,就需要做进一步的检查。日常生活中,应保持良好的生活方式,遵医嘱正确服药,同时积极配合医生治疗,定期复查,以便医生了解病情进展或恢复情况。