问题分析:子宫肌瘤不是必须要手术,建议根据具体情况来决定,具体分析如下:子宫肌瘤并不是必须要做手术。如果是肌瘤很小,数量很少,病情很轻,年龄在40多岁,还伴有一定的绝经期症状,可以不做手术,因为绝经后子宫肌瘤会自己萎缩。如果是还没有怀孕的妇女,病情比较轻微,可以选择适当的药物。如果有明确的临床症状,可以考虑手术。