问题分析:一般情况下,通常年纪到了四十五岁左右,通常会有更年期表现,如月经不调、情绪烦躁不安、月经总是不洁,这也属于围绝经期,病因如下,可根据辅助检查等伴随症状确定。1.功能性子宫出血:妇女在绝经前后,由于性激素分泌减少,使垂体前叶和卵巢之间产生了一系列变化,造成雌激素水平下降,从而引起阴道流血过多或持续增多。2.由于内分泌失调,导致49岁女性卵巢功能衰退、黄体功能不足,引起阴道不规则出血、出血持续时间较长,但出血量较少。