首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页
什么情况下做冠脉造影

什么情况下做冠脉造影
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒

主任医师内科

武汉大学人民医院三级甲等

问题分析:冠脉造影术的目的有:
1、可以用于体检,检测患者有无冠脉疾病,特别是无明显临床表现的患者;
2、可以用于确诊,可以根据患者的症状,判断患者的病情,判断患者的预后,以及患者所需的药物。
冠脉造影术是冠状动脉疾病的诊断标准,其在临床上已经被大量使用,是最可靠、最有效的诊断方法。冠脉造影术在冠脉成像中的作用是非常重要的,它能指导病人的治疗,判断病人的康复,指导外科医生的手术治疗。冠脉造影术也有它的缺点,如果为弥漫性血管病变,若用冠脉造影术判断患者血管狭窄程度会有影响,但若结合其他技术如血管超声、血管内光学相干成像等技术,可以使冠心病诊断的准确性大大提高。

相关推荐
冠脉造影对人体的危害
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,冠脉造影是临床上确诊冠状动脉疾病的黄金标准。冠脉造影对人体的危害包括造影剂、射线、造影过程的危害。具体分析如下:
1.造影剂:有一些人对造影剂有敏感,应用国产造影液可以显著减少患者的变态反应;
2.射线:冠状动脉造影需要30秒,而实际使用射线防护面罩只需要10分钟。
3.造影过程:只要病人周围没有异常或狭窄,手术过程平稳,时间缩短,不会出现其他并发症。
冠脉造影后不良反应有哪些
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
大多数患者在接受了冠脉造影后不会有不良反应,但少部分患者可能会有不良反应,主要表现在:
1.患者需要在6小时内进行平躺,由于需要很久的制动,患者会更加的疼痛。
2.穿刺部位可能出现出血,需要经常检查穿刺部位,而桡动脉穿刺这种危险较低。
3.冠脉造影后,采用桡动脉栓塞或弹性纱布进行压迫,造成手腕发紫、缺血。
冠脉造影后要休息多久
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
术后休息时间与冠状动脉造影病人的穿刺方式有很大关系。病人在进行股动脉穿刺后,需要24小时进行制动。目前,90%以上的病人都是通过桡动脉进行穿刺的,术后需要在床上躺6-8个小时,在卧床期间需要进行心电监测,大约0.1%的病人会出现过敏反应、心律失常等相关问题。在观察过程中,没有出现任何并发症和不舒服的情况,24小时后恢复正常。由于长时间的卧床,会导致大脑缺血,因此,在第一次下床时,需要降低运动速度。
冠脉造影后造影剂怎么排出
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
在接受了冠脉造影后,对比剂会通过肾进行新陈代谢。为了加快排尿速度,病人在进行了股动脉穿刺手术后,常规的输注500~1000毫升的液体,同时适当的加大喝水量,以促进对比物从尿中排出。现在的冠心病介入治疗主要是通过桡动脉穿刺途径进行的,由于对比剂的用量比较小,病人在手术中不需要太多的液体,可以喝1000毫升的温水,2个钟头左右就可以将对比剂排出体外。如果是心脏不全,建议饮用1500毫升以上的水,可以在医生的指导下服用利尿药。
冠脉造影手术的风险
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠状动脉造影是患者在局麻状态进行的一种检查,死亡率不足1‰。其风险有以下几方面:
1、造影液过敏性:造影液过敏率为1%;
2、穿刺的危险性:在进行股动脉穿刺时,会出现腹膜后血肿和动静脉瘘,而桡侧的穿刺危险相对较小,因为在体表浅浅处,周边没有重要的神经,可以快速的找到,而且在穿刺点,动静脉瘘和血肿发生率非常低;
3、血管危险:微导丝可导致血管轻微损害;
4、发生心脏房颤动和心脏内翻的危险:这种危险很低。
冠脉造影术前如何护理
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠脉造影术前护理的方式较多,患者需要引起重视,一般有以下几种:
导管室应具备一定的设备、药品及工作人员。患者及家属签署同意手术的知情同意书。术前完善超声心动图、X片、生化、三大常规、凝血指标等检查。备皮。碘过敏试验。留置针穿刺等。
此外,术后监测患者有无不适,注意心电图及生命体征等。补足液体,防止迷走反射,但心功能差者除外。
冠脉造影支架多少钱
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,冠脉造影支架通常制备的费用约为4万元。但由于每个患者病情不同,对治疗方案也会不一样,需要考虑到患者所使用的设备和材料。冠状动脉造影是诊断冠状动脉血管狭窄的金标准。在进行冠状动脉造影之前,首先要明确诊断为单支病变还是血管狭窄,一般情况下,有75%左右的患者可以选择使用支架,如果病人准备的辅助用品太少,平均需要花费4万块;如果使用的支架比较少,一般为1万元左右;当然若置入进口支架,成本也会更高,简单的进口支架成本只有两万左右。
什么情况下做冠脉造影
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠脉造影术的目的有:
1、可以用于体检,检测患者有无冠脉疾病,特别是无明显临床表现的患者;
2、可以用于确诊,可以根据患者的症状,判断患者的病情,判断患者的预后,以及患者所需的药物。
冠脉造影术是冠状动脉疾病的诊断标准,其在临床上已经被大量使用,是最可靠、最有效的诊断方法。冠脉造影术在冠脉成像中的作用是非常重要的,它能指导病人的治疗,判断病人的康复,指导外科医生的手术治疗。冠脉造影术也有它的缺点,如果为弥漫性血管病变,若用冠脉造影术判断患者血管狭窄程度会有影响,但若结合其他技术如血管超声、血管内光学相干成像等技术,可以使冠心病诊断的准确性大大提高。
心肌桥检查冠脉造影是什么
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常,而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥,而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。
一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞,或因动脉瘤形成的硬化性狭窄,会影响到冠状动脉的血液供应,同时又会遮蔽其收缩时的狭窄,或者因为有了这些血管,所以很少能被影像所侦测到,并且通常无法侦测到心肌桥出。