问题分析：一般情况下，心窝按压痛可能是皮肤病变、心脏病变等因素造成的，具体内容如下：心窝通常指患者的心前区，如果患者心前区部位的皮肤、脏器等出现了病变，有可能会引起相对应位置的疼痛症状。因此，心窝出现了按压痛，这可能是皮肤病变、心脏病变等因素所造成的，如冠状动脉粥样硬化性心脏病，如果病变范围累及到患者的胸壁皮肤表层结构，则可能出现心窝疼痛的不适症状。
