广谱抗心律失常药比较多，如下：
心律平又名普罗帕酮，其机制以减少心房心肌为主，尤以心肌传导纤维兴奋、延缓传导最为明显，轻微延长不应期，对自律性已自发活动的压抑，具有竞争性β阻滞，对钙通道阻滞作用较弱，对心肌收缩力有抑制作用，临床常用于室性或室上性气味博动的治疗，国内已将心律平作为室上性心动过速治疗首选药之一。另外在患有冠心病后，血液中还含有一些胆固醇，当这些血脂超过正常范围时，血管壁就会发生粥样硬化，从而导致冠状动脉狭窄甚至闭塞。对持续或不持续室速、室颤，在电复律结束时保持用药，心房扑动、颤动亦有较好的效果，可口服，亦可静脉注射。由于其对心率无影响，所以不需要进行监测，但长期用药可能产生不良反应。临床应用重视重度心功能不全，慢速心律失常，心肌疾病和低血压者禁用。

抗心律失常的首选药是奎尼丁、普鲁卡因等。
一、奎尼丁，作为一种典型的膜抑制剂，在临床上已经使用了七十多年，被认为是一种非常古老和有效的治疗方法。奎尼丁用于治疗室上性早搏、过快、房扑、房颤、室早搏、室速、心律不齐等疾病。因此，不同年龄段的室上型和室上型心率不齐是临床上常见的。但是，这种药物的不良反应也很大，会引起诸如房间传导障碍、QT间期延迟、心房颤动、心跳骤停等。
二、普鲁卡因，该药主要用于房室早搏，室性心率过快，但可诱发并加剧房传导障碍、QT间期延迟、室性心动过速、室颤、心跳骤停等。

对于不同类型的心脏病变，选择的治疗方案也不尽相同。
维拉帕米、腺苷等是治疗阵发性室上性心律失常的主要治疗方法，其治疗效果普遍良好，且相对安全。但在有房颤的预刺激综合症病人中，普罗帕酮是最好的选择。窦性心动过速及房性心律失常时，倍他乐克等是首选的β受体阻断药，而非器质性心脏病的病人则应选择普罗帕酮。治疗室性心房颤动时，可以选择利多卡因、美西律等药物。

抗心律失常药物分类是钠离子通道阻断剂、β受体阻滞剂、延长心肌动作电位、钙离子通道阻断剂。
1、钠离子通道阻断剂：钠离子通道阻滞剂也可以分为三种。一种是钠离子通道的适当阻断，一种是高钠离子通道的阻隔，一种是相对低效的钠离子通道。
2、β受体阻滞剂：比如普萘洛尔是一种较为常见的药物。
3、延长心肌动作电位：例如胺碘酮是具代表性的一种药物，在临床上应用广泛。
4、钙通道阻滞剂：这是一种抑制心肌细胞钙离子流动的药物，它的主要成分是维拉帕米和地尔硫卓。

一般情况下，抗心律失常药物使用的注意事项有监测心率及血压、逐渐减少剂量等，具体内容如下：
1.监测心率及血压：在使用抗心律失常药物的过程中，患者要注意定期检测心率及血压，如果出现了异常情况，患者应及时就诊，明确病因后对症进行治疗。
2.逐渐减少剂量：如果患者正在服用抗心律失常药物，患者应避免突然停止服用药物，而要遵医嘱逐渐减少药物使用量，以免对心脏功能产生影响。

一般情况下，三种抗心律失常的药物包括通过阻滞钾通道与延长复极起作用、钠通道阻断剂、β-受体阻断药等。具体分析如下：
1.通过阻滞钾通道与延长复极起作用：主要有胺碘酮、决奈达隆、索他洛尔和多非利特等。氨碘酮是一种非常常见的药物，主要用于治疗室上和室上的心律不齐。其不良反应有转氨酶增高、胃肠反应、甲状腺功能减退、心搏过慢、心律失常等，有时还会有尖端扭转性室性心动过速等。
2.钠通道阻断剂：盐酸美西律，普罗帕酮。
3.β-受体阻断药：如美托洛尔、阿替洛尔、索洛尔等。

室上性心律失常的治疗要根据病因进行治疗，其次要明确室上性心律失常的部位、类型和严重程度，室上性心律失常是指心房、窦房结、房室交界区的心律失常。其症状有：窦性心律不齐、窦性心动过速、房性期前收缩、房性期前收缩、房室折返性心动过速、心房扑动、心房颤动、部分慢速心律失常等，对于窦性心律不齐，窦性过速通常不需特别处理。窦性心动过速的原因有很多，比如感染，比如甲状腺功能亢进，比如贫血，比如严重的贫血，都可以用来治疗。房性心动过速，房性期间收缩，房室折返性心动过速，可以通过药物进行治疗，药物控制不住，可以进行射频消融，心房颤动，心房扑动，心率，抗凝，最好的方法是改变窦性心律。还有就是可以做射频消融，如果是慢、长期的心律失常，就需要做永久性的心脏起搏器了。

一般没有“室性心律失常首选药是什么”的说法，病情严重时可以使用硫酸奎尼丁片、盐酸普鲁卡因胺片等药物进行治疗。
对室性心律失常的患者来说，一般不会有特别的处理，除非是突发的室性早搏。如果是严重的室性心律失常，可以选择使用硫酸奎尼丁片、盐酸普鲁卡因胺片等药物，还可以配合服用参松养心胶囊进行治疗。具体要看患者的病情，同时还要注意心率、血压、心电图等情况。

心律失常的症状是心悸，胸闷，眩晕，低血压，多汗等。
一般人所说的心率失常是指心脏搏动频率和节律发生异常而引起心律紊乱的一种病症。其主要表现心率失常性质，种类而定、心功能及其在血液动力学中的作用范围等。一般来说，一般人的心跳频率在正常范围内，但是一旦超过了一定数值就会发生心律失常。在临床中患者多见轻度窦性心动过缓、窦性心律不齐等，也有偶尔出现房性期前收缩，曾经的房室传导阻滞等，对于血液动力学几乎没有什么影响，故亦无显著临床表现。较严重心率失常，如病窦综合征等，迅速心房颤动，阵发性室上性心动过速等，持续性室性心动过速等，这都是较严重心率失常的表现，会导致心悸，胸闷，眩晕，低血压，多汗等症状、严重者可有晕厥发生，阿-斯综合症甚至会导致猝死。