老年人胃食管反流病的症状

老年人胃食管反流病的症状如下：1.烧心和反酸是GER最常见的症状。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃，反流物中偶含少量食物，多呈酸性或带苦味。2.咽下疼痛与咽下困难炎症加重或并发食管溃疡时，可出现咽下疼痛，多在摄入酸性或过烫食物时发生。3.胸骨后痛常有位于胸骨后的烧灼样不适或疼痛，严重时可为剧烈刺痛。

胃食管反流，注意不要吃完饭后立马躺床，以免导致反流加重症状，建议口服奥美拉唑，多潘立酮，铝碳酸镁治疗看看，效果不好及时就医

指导意见：一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平, 睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会

问题分析：你好，根据现在患者的年纪和多种疾病综合作用，我们首先得解决最危及生命的问题，就是吃饭和喝水的问题意见建议：如果患者是不能自主的饮食的话，我们首先得下胃管，把人体日常所需的营养物质和水分都通过胃管注入胃内，以满足生理需求，然后在根据情况输注治疗脑梗和风湿的药物

病情分析： 一般胃食管反流病有反酸，反食，胸骨后疼痛等症状。原因是多方面的，如下食管括约肌松弛、长期饭后就卧床休息也容易造成反流，吃了一些容易导致反流的药物引起。建议不要饭后立即卧床，不要吃咖啡浓茶巧克力等食物。睡前不要进食，症状严重的可以晚上睡觉时可以垫高床头10-15cm。

你好，根据你的描述，考虑可以服用奥美拉唑抑酸、丽珠得乐保护胃粘膜及莫沙必利促进胃肠蠕动。

指导意见：与你提供的疾病状况建议你。少吃辛辣和生冷的食物，再就是可以应用胃肠动力药物一段时间，同时吃饭不要过饱。

　胃食管反流病的治疗原则：①祛除病因，控制病状;②改善LES抗反流功能;③积极治愈食管炎、减少复发和防止并发症。 　　1.一般治疗 对症状较轻的病人，不一定服药。针对各自情况，调整生活方式，以减少胃酸反流，增加LES压力，预防胃反流的复发，应养成习惯长久坚持下去。 　　(1)起居习惯：为减少卧位及夜间反流可将头端的床脚抬高15～20cm，以患者感觉舒适为度，以增强食管的清除力，加快胃的排空，但睡眠多垫枕头则无效，因为这只抬高头、颈、胸部，而胃没有放下，反而引起胸腹交界处折凹，使胃处于高位而促进反流。 　　(2)减少腹腔内压力增加：肥胖者腹腔内压力增加，可促使LES功能不全加重，应积极减轻。便秘，紧束腰带等均可增加腹内压，应尽量避免。 　　(3)饮食：餐后易致反流，故睡前不宜进食，白天进餐后也不宜立即卧床。控制饮食，少食多餐。戒烟以增强食管黏膜抵抗力。酒、浓茶、咖啡、巧克力等均可降低LES压力，应少用或禁用。高脂饮食能促进缩胆囊素和促胃液素分泌增多，降低LES压力，应减少脂肪的摄入。 　　(4)相关药物方面：应避免应用降低LES压的药物及影响胃排空延迟的药物。如一些老年患者因LES功能减退易出现胃食管反流;如同时合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞药可加重反流症状，应适当避免，必要时应在医生指导下用药。一些支气管哮喘患者如合并胃食管反流可加重诱发哮喘症状，尽量避免应用茶碱及β2受体激动药，并加用抗反流治疗。同时慎用抗胆碱能药物、多巴胺受体激动药等，以免降低IES压。 　　2.药物治疗 　　(1)促胃肠动力药：胃食管反流是胃肠动力疾病，因而首先要改善动力。促动力药的作用是增加LES压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物食管反流及缩短食管酸暴露的时间;西沙必利(cisapride)是此类药中经大量临床研究获得公认的理想用药;其属非抗多巴胺、非胆碱能的全胃肠动力剂，能选择性地刺激肠壁肌间的神经节细胞，增加胆碱能神经释放乙酰胆碱，促进消化道的活动，西沙必利对症状的消失和食管炎的治愈均优于雷尼替丁，适用于轻、中症患者。常用量为3～5mg，3/d口服，疗程8～12周。由于有腹泻副作用，治疗剂量应个体化。多潘立酮(domperidone)及甲氧氯普胺(胃复安)均能增加LES压，加强胃蠕动而加速排空，但对食管动力改善不显著，如加大剂量，有可能达到改善食管动力疗效。甲氧氯普胺(胃复安)可通过血脑屏障，在中枢神经系统产生抗多巴胺作用，部分病人出现锥体外系反应。 　　(2)抑酸药物：通过抑制胃酸分泌酸反流对食管黏膜的刺激而改善病状。因而抗分泌药仍是治疗GERD的重要手段。

指导意见：你好，先到医院拍个胸片儿，检查检查吧，或者是，查一下胃，做个B超，根据情况再说

问题分析：你好，是有你这些症状的。，但是典型的是以胸骨烧灼感样的不适应为主的。可以伴有口苦口酸的。意见建议：建议是要积极的给以抑制胃酸的药物治疗的，如：奥美拉唑的、同时是要积极的配合饮食的治疗的