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垂体瘤种类及临床表现

垂体瘤种类及临床表现
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张捷 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 武汉大学中南医院

问题分析:一般来说,垂体瘤种类较多,其症状也各不相同,具体如下:
1.无功能垂体腺瘤:头痛、激素分泌异常等;
2.泌乳素腺瘤:高泌乳素血症、月经紊乱、闭经、乳汁分泌、不孕、阳痿、性功能障碍、不育、视力障碍等;
3.垂体促肾上腺皮质激素腺瘤:脸圆、脸红、多痤疮、汗毛重、肚子大、四肢细、顽固性高血压、高血糖等;
4.垂体生长激素腺瘤:巨人症、面容改变、手足粗大、心肌肥厚、呼吸困难等;
5.垂体促甲状腺激素腺瘤:甲亢、心率失常、房颤等。

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垂体瘤治疗依据临床表现、肿瘤大小而选用不同方法治疗。溴隐亭是多巴胺受体激动剂的一种,它能抑制泌乳素的分泌和细胞蛋白的生成,从而缩小细胞体积。临床多用于泌乳素腺瘤的治疗,对于其他肿瘤的治疗效果不明。溴隐亭处理的泌乳素在两年内保持正常值,肿瘤缩小一半以上时可试减药物,3~5年内可试减药物。有的病人能维持泌乳素的正常,肿瘤消失而获得临床治愈。多数病人尚需小剂量保持。少数对溴隐亭的副作用不能容忍,可改服其他药物,而对溴隐亭耐药的病例则可对溴隐亭产生抗性,显示对溴隐亭有抵抗作用,需采用其他处理方法。具体使用药物需要根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。
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垂体瘤属于神经外科、肿瘤科,垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤,通常又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,约占中枢神经系统肿瘤的10-15%,绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。
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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
垂体瘤应根据其自身的特点来处理。泌乳素型垂体瘤者,优先用药,疗效确切者有溴隐亭(溴隐亭);另一垂体瘤者若发生卒中、激素水平不降或不能耐受药物副作用者,则推荐选用手术治疗;生长激素型及促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌型垂体瘤则推荐优先采用手术治疗,手术可使肿瘤早期缩小,即使完全切除也能使病人激素水平回复到正常值,并可降低继发性器官损害。目前,手术治疗以神经内镜治疗为主。具体使用药物请根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。
垂体瘤种类及临床表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,垂体瘤种类较多,其症状也各不相同,具体如下:1.无功能垂体腺瘤:头痛、激素分泌异常等;2.泌乳素腺瘤:高泌乳素血症、月经紊乱、闭经、乳汁分泌、不孕、阳痿、性功能障碍、不育、视力障碍等;3.垂体促肾上腺皮质激素腺瘤:脸圆、脸红、多痤疮、汗毛重、肚子大、四肢细、顽固性高血压、高血糖等;4.垂体生长激素腺瘤:巨人症、面容改变、手足粗大、心肌肥厚、呼吸困难等;5.垂体促甲状腺激素腺瘤:甲亢、心率失常、房颤等。
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