多大的前列腺增生需要做手术

通常情况下，不能根据前列腺增生患者体积的大小来决定是否做手术。前列腺增生患者一般会出现排尿困难、尿痛、尿频等症状，临床上不能单纯地根据前列腺增生体积的大小来判断是否需要做手术。当患者因为前列腺增生经严重影响生活品质，反复出现血尿、疼痛等情况，并且患者对于药物无效时，可以考虑进行手术。患者可以通过输尿管球囊扩张术输尿管球囊扩张术、前列腺尿道支架等方式进行治疗。

前列腺增生为慢性，良性病变，本病多见于五十岁前后中老年男性。老年人由于年龄较大，对疾病认识不足。通常情况下，前列腺增生临床症状并不是十分明显，不容易被病人及时发现，从而无法得到良好地控制与处理。但事实上，前列腺增生并不是老年人所独有。由于近年来工作压力越来越大，青壮年亦有前列腺增生的可能，同具有前列腺增生发病临床特点。随着年龄增加，身体机能逐渐下降，容易出现一些并发症。因此，不必担心30多岁患前列腺增生是个异常，从病人身心健康出发，应该尽早去医院进行相关检查，明确原因后，进行针对性的处理。前列腺增生虽属于良性病变，当然，这并不代表不需要治疗。对于前列腺增生这种病要进行早期诊断，在发现病情时就要对其采取适当的处理措施。

前列腺增生是一种中年男人常见的一种慢性病，一般是随着年纪的增加，会出现一些比较严重的问题，比如老年人，一般都会出现前列腺的增大或者增生，而且这种情况还会随着年纪的增加而增加，一般在七八十多岁的时候就会出现80%。因此，老人得了前列腺增生也不要太害怕，这是一种比较普遍的慢性疾病。大多数的病人都可以用药物来控制病情，从而提高生活品质。只有少数病人会有明显的术后症状，例如膀胱功能受到了严重的损害，尿潴留、膀胱结石甚至是肾盂积水等。

前列腺增生伴有钙化需要做手术的，如果出现排尿梗阻的症状了，或者出现持续性的疼痛不能缓解，这个时候考虑进行临床治疗，这种疼痛，一般都是晚上，白天活动没感觉，一到晚上了，有时候就痛，如果痛的时间比较长，一次30分钟以上，或者是连续好几天都痛，过几天又开始痛，一定会来就医的。

前列腺增生多大才影响排尿，除了与其大小有关，主要还是要看增生的具体部位。只要是增生的腺体没有压迫了尿路，那么正常的排尿并不会对排尿造成什么影响，只要是增生的腺体对尿路造成了一定的影响，而前列腺增生并不会对排尿造成影响。在进行治疗时要考虑患者的前列腺所致的病症，采用药物或外科治疗，如果患者采用了药物或外科治疗，则要考虑是否采用外科治疗。

对于前列腺增生进行手术治疗与症状和体积是没有关系的。前列腺增殖器的临床表现与其大小不相称，有的病人的前列腺较大，而有的病人没有排尿障碍，有的病人的前列腺很小，但出现明显的排尿症状。临床表现分为以下几个方面：1-7分属于轻度，8-19属于中等，20-35属于重度，病情较重的可以做前列腺增生的外科手术。如果是反复尿潴留、反复尿道感染、继发性膀胱结石、继发性上尿道肾、输尿管积水等，如果药物治疗无效，可以选择外科手术。通过尿路前列腺增殖器电切是一种非常小的手术方式，可以提高病人的尿路功能，缓解膀胱堵塞，提高病人的生存品质。

如果前列腺增生导致尿潴留超过50毫升，并且没有办法排泄，那么应该考虑手术，而不是根据前列腺增生的大小来判断。此外，应该检查前列腺特异性抗原。如果值大大增加，怀疑是癌症的可能性会高，也需要手术。如果排尿正常，不需要手术，只需要改善前列腺平滑肌的药物来帮助排尿。

出现排尿梗阻的症状了，或者出现持续性的疼痛不能缓解，这个时候需要进行手术治疗。患者这种疼痛，一般都是晚上，白天活动没感觉，一到晚上了，有时候就痛。如果痛的时间比较长，一次30分钟以上，或者是连续好几天都痛，过几天又开始痛，则建议及时就医进行治疗。

前列腺增生经药物治疗无法缓解，需要考虑手术。药物治疗后前列腺增生病情无改善，有下尿路梗阻症状，尿流动力学检查有明显梗阻改变，或残余尿在六十毫升以上的患者应考虑手术治疗。前列腺增生后期可能会导致患者反复血尿，反复泌尿系统感染，膀胱结石，肾积水甚至肾功能衰竭，需要积极的进行详细地检查，诊断明确后再进行手术或者药物治疗。

前列腺增生需要治疗。对男性老年患者，通常在60岁左右可能会出现前列腺增生的症状，最多见的症状可能是尿频、排尿时间显着增加，每次小便尿量均显着下降，不能每次排空尿液，排尿等待，尿线细、小便时长缩短，对许多重度病人可有尿潴留，是不能小便的，觉得会阴部很坠胀、下腹部胀痛。在西医中，西药主要有α受体阻滞剂，5α–还原酶抑制剂等。中药有各类前列舒通等、前列倍喜和植物制剂的作用均十分理想。严重者主要是采用手术方式进行治疗，但是这种方法存在一定风险，而且术后并发症较多。另外，患者还应该注意饮食规律，避免进食油腻或者容易使肾脏负担加重的食品。