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天疱疮的主要病因

我最近身上起了一些水泡，去医院检查发现是天疱疮，我想知道这个病的原因是什么?
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张文娟 主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：目前已发现多种药物与天疱疮的发病有关联。药物引起的天疱疮可以是暂时性的，也可以是永久性的。免疫系统的原发性肿瘤间接产生自身抗体或肿瘤细胞产生与表皮细胞膜抗原有交叉抗原性的成分，从而诱发天疱疮。

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常见的天疱疮类型
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
天疱疮被分为三个主要的类型：寻常型天疱疮、落叶型天疱疮和副肿瘤性天疱疮。寻常型天疱疮和落叶型天疱疮是早先被描述的天疱疮的经典类型。寻常型天疱疮病人均存在黏膜糜烂，半数以上病人还存在皮肤水疱及糜烂。
红斑型天疱疮病因
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
红斑型天疱疮是一种自身免疫性疾病，可以由某些药物的自身免疫反应而激发，如卡托普利、异烟肼、吲哚美辛（吲哚美辛）、乙胺丁醇、保泰松、青霉素、普萘洛尔（普萘洛尔）、盐酸吡硫醇、利福平等。也可以由某些理化因素而激发，如烧灼伤、晒伤、紫外线及X线照射皮肤等。此外还可与其他自身免疫性疾病伴发。该病治疗以加强支持疗法，防止继发感染，避免紫外线照射，排除和治疗潜在的肿瘤，预防复发为主。
轻度天疱疮需要治疗多久
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
轻度天疱疮，这个主要是由于机体的免疫功能紊乱所导致的一个皮肤病变，和免疫系统有关系。这个疾病的话，只有通过积极的治疗得到缓解，是不能够治好的，所以目前明确诊断以后可以积极的使用激素治疗。
什么能引起天疱疮
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
引起天疱疮有遗传因素、感染因素，细菌感染，病毒感染。免疫功能紊乱。内分泌失调，很多由于精神压力大、工作较劳累引起。药物因素引起。肿瘤，如果出现内脏潜在的肿瘤病灶，在皮肤表面可以发生为副肿瘤性的天疱疮。
什么是天疱疮
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
天疱疮是一组由表皮细胞松解引起的自身免疫性慢性大疱性皮肤病，通常患者体内会存在一种针对自身抗原成分的抗体，这些抗体针对一些靶抗原发生一个免疫应答反应后，引起局部分子结构的变化，导致蛋白成分下降或缺失，天疱疮所针对的抗原是在表皮内的一些桥粒结构中一些跨膜蛋白，像桥粒芯糖蛋白或是一个桥斑蛋白等，它主要是在正常的皮肤黏膜上，出现一些松弛性的水疱，糜烂面。
什么是天疱疮
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
天疱疮属于自身免疫性疾病，属于慢性的、复发性的、皮肤黏膜上的疾病，一般表现在正常的皮肤黏膜上发生的松弛性的水疱，尼氏征阳性，尼氏征阳性指这个水疱往前方推动，它可以随着推移，水疱直接窜到前方，而疱壁还是正常的，但是这种水泡比较容易破裂，有的时候看不到水疱，就出现了糜烂面。
天疱疮常见的病因
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
一般多考虑为真菌感染而引起的这种临床表现，免疫力低下，都会出现。现在这种现象要到专业的皮肤科来做出一个明确的判断，同时要检查免疫抗体补体的监测，这样才能做出诊断以后来选择药物干预的治疗方式。
天疱疮的主要病因
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
目前已发现多种药物与天疱疮的发病有关联。药物引起的天疱疮可以是暂时性的，也可以是永久性的。免疫系统的原发性肿瘤间接产生自身抗体或肿瘤细胞产生与表皮细胞膜抗原有交叉抗原性的成分，从而诱发天疱疮。
天疱疮的最初症状
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
基本病理变化为表皮棘细胞的棘刺松解，形成表皮内裂隙和大疱。疱液中有棘刺松解细胞，这种细胞胞体大，呈球形，胞核大而深染，胞浆均匀嗜碱性。不同型棘刺松解的部位不同。寻常性天疱疮的棘刺松解发生在基底层上方，因此水疱在基底层上。增殖性天疱疮的棘刺松解部位与寻常性相同，但有明显的棘层肥厚和乳头瘤样增生，并有嗜酸性粒细胞组成的表皮内脓肿。落叶性、红斑性天疱疮的棘刺松解部位在颗粒层或棘层上部。
天疱疮能否吃鱼
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
患有天疱疮的人不适合吃鱼。平时饮食应该食用高蛋白、高热量、高维生素、低盐，注意水解电解质的平衡，高蛋白饮食可以吃一些猪心、豆制品、瘦肉等，多吃水果蔬菜和谷物类。
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