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穿刺无精子怎么办好
我跟我老婆结婚好几年了,一直没有孩子,去做穿刺无精子。这种情况怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛
主治医师
外科
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三级甲等
四川省医学科学院·四川省人民医院
问题分析:
可把病理切片借出到正规大医院病理科进行会诊,进一步明确是否有精子。如果睾丸内没有精子,药物治疗无效;如果睾丸内有精子,则在做试管婴儿的前提下,药物可能会起到一定作用的。
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如果睾丸偏小并且是一个无精症的话,有可能是一个常染色体异常引起的。应该抽血化验染色体,如果是染色体异常的话,是没有办法进行治疗的。如果是一个后天形成的,还有治的可能性,但是治的可能性不是很大,如果想要孩子的话,可以使用国家精子库的精子。
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穿刺只是其中的一个检查方法。还需要进一步确定。比如说阴囊探查。如果还是无精。应该采取相应的措施了。可以考虑人工授精或者是抱养吧。如果真被查出无精了,一定要调整好心态。和家人一起共同面对。
男性无精怎么办
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输精管吻合术:适用于输精管阻塞者,切除阻塞部位,进行前端吻合术;射精管扩张术:适用射精管阻塞者;输精管附睾吻合术:常用术式有三种:端侧吻合术;断端吻合术;输精管与附睾切开,将输精管埋入附睾,继而缝合。适用于附睾管阻塞,部位大多在尾部。
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无精精子少需要进一步的检查,包括泌尿生殖系统的b超检查,抽血化验性激素水平,衣原体,支原体的培养,还应该检查染色体和睾丸活检,明确具体的原因以后,再针对性的治疗,才能够改善少精无精的情况。如果是激素水平不足,可以口服补充激素治疗。
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如果做睾丸穿刺有精子,那么是可以做试管婴儿助孕的,这种症状下应该是输精管的阻塞引起来的。应该放松心情,注意休息,在连续监测卵泡发育症状,在排卵期如果能够取出正常的精子是可以在医生指导下帮助怀孕的。
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无精子症分为先天的和后天的,先天的主要是睾丸发育异常,精索静脉曲张等,都会造成无精症,先天性比较难治疗,部分病人可通过手术治疗。后天的有环境影响,炎症等导致男性生精功能异常。
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无精症一般是通过三次精液常规检查都未发现精子,无精症可以分为原发性无精症和梗阻性无精症两种,可以通过睾丸活检手术或睾丸穿刺手术来判断是哪一种,如果是原发性无精症治疗相对复杂些,可以通过三个月左右生精药物,再通过睾丸显微取精做第二代试管婴儿;如果是梗阻性无精症,可以通过手术来探查输精管是否通畅,可以通过显微手术做附睾输精管吻合术,这也是最新的无精症治疗方案。
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是否有睾丸附睾炎症以及精囊腺,射精管有无异常,需要到正规医院泌尿外科做进一步检查,染色体有问题,或者是睾丸的生精功能有问题,要针对睾丸进行穿刺检查,看看睾丸内有没有存活的精子,如果是有存活的精子是可以进行人工授精来处理的。
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可把病理切片借出到正规大医院病理科进行会诊,进一步明确是否有精子。如果睾丸内没有精子,药物治疗无效;如果睾丸内有精子,则在做试管婴儿的前提下,药物可能会起到一定作用的。
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