促性腺激素的作用

促性腺激素（gonadotropins，Gn）是调节脊椎动物性腺发育，促进性激素生成和分泌的糖蛋白激素。如垂体前叶分泌的促黄体生成激素（LH）和促卵泡成熟激素（FSH），两者协同作用，刺激卵巢或睾丸中生殖细胞的发育及性激素的生成和分泌；人胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素（HCG），可促进妊娠黄体分泌孕酮。怀孕初期尿中即可出现HCG，于妊娠两个月时达高峰，临床常以此作为妊娠指标。

怀孕34天人绒促性腺激素411是不正常的，低于标准数值。一般情况下是人绒促性腺激素每天翻倍增长。如果人绒促性腺激素低，容易导致先兆性流产，建议及时补充黄体酮进行保胎治疗。孕妇需要多关注人绒促性腺激素翻倍情况，翻倍正常则没有太大的异常。如果翻倍慢则有可能是宫外孕或者是生化妊娠。建议时刻关注胎儿的发育情况，按时产检。

怀孕促绒毛膜促性腺激素通常会显著升高。人绒毛膜促性腺激素是通过胎盘中的合成滋养细胞产生的，在受精后的六天内，受精卵的滋养层会慢慢成型，并会分泌出少量的人绒毛膜促性腺激素。在怀孕初期，人绒毛膜促性腺激素的增长速度很快，大约48h左右会翻一番，8-10周达到高峰，10天以后快速降低，到产后2周就会完全消失。血人绒毛膜促性腺激素是最早检测怀孕的一种方法。

绒毛膜促性腺激素若没有妊娠，为5毫摩尔/毫升。在怀孕期间一定要注意以下事项，以免影响到宝宝健康发育。如妊娠则上升，若正常妊娠，2天加倍。如果是已经停经的情况下，就没有那么高的值了。故停经约30天，绒毛膜促性腺激素应在100毫摩尔以上，随怀孕时间增长而增加，绒毛膜促性腺激素逐渐增加，至妊娠10周时可达10余万，一切很平常。因为妊娠之后，子宫里面有很多血管，血液流动速度非常快，这样就会造成血小板聚集在一起。但自10周后，不会再上升，则有减少的趋势，就是因为胎盘作用取代卵巢作用所致，即胎盘开始分泌绒毛膜促性腺激素，对于在这一进程中因此而减少，不持续增高。如果在妊娠期间没有发生什么变化的话，那是因为子宫内膜已经形成了一个很好的屏障。通常在分娩前进行，能在怀孕早期达到最高值10%左右，因此，这些现象均属正常现象。

人绒毛膜促性腺激素升高，就有怀孕的可能，但还要进一步通过B超检查，排除宫外孕的可能。怀孕通常分为正常的宫内孕和宫外孕。究竟是宫内孕还是宫外孕，需要根据激素水平的变化动态观察，同时结合B超检查确定是否怀孕。人绒毛膜促性腺激素升高，就有可能是怀孕，诊断宫内孕要结合孕酮水平等多个指标共同支持。早孕期通过B超检查能够看到胎心，因此最终要结合B超检查结果，做出宫内孕的诊断。

如果两个月没来月经，促绒毛膜性腺激素数值是偏低的，不一定是怀孕到三甲医院做一个子宫附件的彩超，可以看到孕囊以及胚胎的情况。不要熬夜，不要吃高热量的食物。适当的锻炼。要注意休息，可以在B超下监测排卵排卵期发生关系才会受孕。

正常情况下，绒毛膜促性腺激素大于5，说明女性已经怀孕。但如果性生活时间没有超过7天的话，绒毛膜促性腺激素数值还没有上升，一般不能确定是否怀孕。性生活超过7天且确定怀孕后，建议孕妇需要在几天后复查绒毛膜促性腺激素，确定数值翻倍正常。怀孕期间需要多吃瓜果蔬菜，有利于胎儿的发育。如果绒毛膜促性腺激素翻倍正常，建议8周做一次彩超检查。

总b绒毛膜促性腺激素是一种怀孕后出现的激素。胎儿的胎盘滋养层细胞会产生一种叫做绒毛膜促性腺激素，分为A型二聚体和B型二聚体型的两种。a-绒毛膜促性腺激素和β-绒毛膜促性腺激素是指总绒毛膜促性腺激素。因为a-绒毛膜促性腺激素对LH有强烈的交叉免疫作用，所以一般不能作为妊娠的检查手段。通过β-绒毛膜促性腺激素来判断是否有妊娠。

促性腺激素作用是促进窦前卵泡及窦卵泡颗粒细胞增殖与分化、激活颗粒细胞芳香化酶，将雄激素转化成雌激素、在前一个卵巢周期的晚期募集卵泡、促进颗粒细胞合成分泌胰岛素样生长因子及其受体等物质、.卵泡晚期与雌激素协同促进颗粒细胞生成黄体生成素受体、卵泡期促进卵泡内膜细胞合成分泌雄激素、排卵前促进卵母细胞成熟及排卵、黄体期维持黄体功能。

孕妇在孕期经常做人体绒毛膜促性腺激素低于正常值，需要怀疑是胎儿生长缺陷还是宫外孕。如果胎儿发育不良导致的人绒毛膜促性腺激素水平较高，可以通过肌肉注射尿促性腺激素来进行对症的处理，但也不能保证肌肉注射后胎儿就能正常生长；hcg低于正常情况需要做外科手术和药物保守治疗。但是在保胎治疗之前，要除外异位妊娠、胎停育等特殊情况，要做B超检查。如果B超看到宫内孕囊，一般考虑宫内孕先兆流产，此时服用黄体酮进行治疗。