胎膜残留多大不用清宫

如果是有1cm以上的直径，那么是可以考虑清宫了的，因为体积还是比较大，容易出现发炎的，如果月经出血不多，下次来月经，残留物也会随月经一起排出的，流产后要休息2周，禁性生活和盆浴一个月。

一般情况下，超过1cm时要清宫，具体内容如下：宫腔残渣的数量是影响宫腔残渣的原因之一，但也有一定的变化，与药物人流的持续时间有关。药物流产后一星期内，残留不足0.8cm，可以不治疗；超过1.0cm时，要考虑阴道出血情况、血绒毛膜促性腺激素等情况，可以进行药物和清宫。如果残留超过2cm，说明血绒毛膜促性腺激素含量过高，需要做清宫手术。在药物流产后的半个多小时内，子宫内有1cm的残余，需要进行清宫。在一个月内，不管有没有宫腔残留物，都要做一次清宫。

顺产胎膜是会随着恶露的排出而排出的，如果已经到了复查时间，胎膜仍然有残留，而且患者自己也不舒服，那么就有可能导致患者继发的出血和感染，先做彩超看一下残留物的大小，由于时间比较长，先用药物，然后再清宫。

胎膜残留主要表现为阴道出血时间较长、阴道出血较多、小腹坠痛或酸痛、胎膜残留时间长容易感染、发热、阴道分泌物异味等。胎膜较小，可通过加强子宫收缩，很快就会排出体外，一般不会出现阵发性子宫收缩痛、小腹酸胀等症状，出血量一般不超过月经量。反之，如果宫腔内残留了大量的胎膜组织，残留的内膜会反复刺激子宫收缩，导致胎盘创面血管无法闭合，导致阴道出血较多，通常超过月经量，甚至出现大出血，并伴有明显的腹痛。出现上述情况应及时就医，避免出现失血性休克。治疗胎膜残留的主要方法是清宫，清除残留的胎膜组织，从而达到止血、促进子宫收缩的目的。

在生产期间，如果有胎膜残留，可能会引起产褥感，子宫复旧不全或者是后期大出血。胎膜残留会导致子宫的萎缩，导致产妇出现产后大出血，还会出现贫血，严重者可能会出现休克。出现子宫炎症后，通常伴随着高热，出现了出血、异味等症状。一旦发生上述症状，要马上去医院做进一步的检查，在第一时间应用抗菌药物，并进行刮宫手术，去除残余的组织。产后还要注重自身的清洁，6个星期之内不能同房。有些情况下，即使没有胎膜的残余，如果在分娩后不注重个人卫生，很有可能会引起细菌感染，引起子宫内膜炎。

如果胎盘残留在三厘米以下不用清宫处理，以上要清宫，避免影响子宫的收缩，导致大出血，或是宫腔感染的可能，可以把检查结果传上来看一下。产后适当休息，增加营养，可以多按摩子宫，帮助子宫体的恢复。产后密切观察阴道的出血情况，如出血量多需要及时向医生汇报情况。

子宫里面的残留物小于1cm，是不用进行清宫的。此时可以口服药物，来促进子宫的收缩，帮助妊娠物的排出。胎盘残留在三厘米以上，就要做清宫处理，避免影响子宫的收缩，导致大出血，或是宫腔感染的可能。

可以通过症状来判断是否胎膜残留。正常分娩的产妇，阴道出血持续1-2个星期，也有少数孕妇会出现较长的阴道出血。产后2周，阴道出血量多，有可能是有组织残余，建议做B超，看有没有混合性的结构。B超显示有混合结构的子宫，可以确诊为胎盘胎膜残存。如果是少量的，可以服用一些中药来帮助排出恶露。若有大量的混合结构，应再次进行清宫，将子宫内的组织清理干净。

一般来说，顺产指的是经阴道分娩。正常情况下，胎儿娩出后半小时以内，胎盘就会自行剥离。接产者在协助胎盘娩出的同时，也要检查胎膜是否完整。如果胎膜有残留，可以手取。对于手取困难的，可以用刮匙刮出或者用卵圆钳钳出。需要注意的是，患者应该避免食用辛辣、刺激的食物，同时应该注意饮食营养均衡，通常有助于促进机体恢复。

不一定的。残留物个体比较小可以用活血化瘀的药膏和消炎药治疗，而残留物个体比较大，可以刮宫治疗，时间在产后15~20天左右，清宫手术是比较有效的解决办法，术后要注意会阴卫生。