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胎膜残留多大不用清宫
我下体经常流血,检查是胎膜残留,胎膜残留多大不用清宫治疗呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟
副主任医师
妇产科
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三级甲等
北京大学人民医院
问题分析:
女性流产后若出现胎膜残留不管多大,只要有并且通过药物无法排出体外,胎膜若长时间存在子宫内不及时处理容易引起胎膜炎、子宫内膜炎等危害女性身体健康,甚至对再次怀孕也会造成影响。
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宫腔残留物多大要清宫
赵晓东
主任医师
妇产科
北京医院
三级甲等
一般情况下,超过1cm时要清宫,具体内容如下:宫腔残渣的数量是影响宫腔残渣的原因之一,但也有一定的变化,与药物人流的持续时间有关。药物流产后一星期内,残留不足0.8cm,可以不治疗;超过1.0cm时,要考虑阴道出血情况、血绒毛膜促性腺激素等情况,可以进行药物和清宫。如果残留超过2cm,说明血绒毛膜促性腺激素含量过高,需要做清宫手术。在药物流产后的半个多小时内,子宫内有1cm的残余,需要进行清宫。在一个月内,不管有没有宫腔残留物,都要做一次清宫。
顺产后胎膜残留要清宫吗
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
顺产胎膜是会随着恶露的排出而排出的,如果已经到了复查时间,胎膜仍然有残留,而且患者自己也不舒服,那么就有可能导致患者继发的出血和感染,先做彩超看一下残留物的大小,由于时间比较长,先用药物,然后再清宫。
胎膜残留的症状是什么
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
胎膜残留主要表现为阴道出血时间较长、阴道出血较多、小腹坠痛或酸痛、胎膜残留时间长容易感染、发热、阴道分泌物异味等。胎膜较小,可通过加强子宫收缩,很快就会排出体外,一般不会出现阵发性子宫收缩痛、小腹酸胀等症状,出血量一般不超过月经量。反之,如果宫腔内残留了大量的胎膜组织,残留的内膜会反复刺激子宫收缩,导致胎盘创面血管无法闭合,导致阴道出血较多,通常超过月经量,甚至出现大出血,并伴有明显的腹痛。出现上述情况应及时就医,避免出现失血性休克。治疗胎膜残留的主要方法是清宫,清除残留的胎膜组织,从而达到止血、促进子宫收缩的目的。
胎膜残留有什么危害
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
在生产期间,如果有胎膜残留,可能会引起产褥感,子宫复旧不全或者是后期大出血。胎膜残留会导致子宫的萎缩,导致产妇出现产后大出血,还会出现贫血,严重者可能会出现休克。出现子宫炎症后,通常伴随着高热,出现了出血、异味等症状。一旦发生上述症状,要马上去医院做进一步的检查,在第一时间应用抗菌药物,并进行刮宫手术,去除残余的组织。产后还要注重自身的清洁,6个星期之内不能同房。有些情况下,即使没有胎膜的残余,如果在分娩后不注重个人卫生,很有可能会引起细菌感染,引起子宫内膜炎。
胎盘残留多大不用清宫
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
如果胎盘残留在三厘米以下不用清宫处理,以上要清宫,避免影响子宫的收缩,导致大出血,或是宫腔感染的可能,可以把检查结果传上来看一下。产后适当休息,增加营养,可以多按摩子宫,帮助子宫体的恢复。产后密切观察阴道的出血情况,如出血量多需要及时向医生汇报情况。
胎盘残留多大不用清宫
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
子宫里面的残留物小于1cm,是不用进行清宫的。此时可以口服药物,来促进子宫的收缩,帮助妊娠物的排出。胎盘残留在三厘米以上,就要做清宫处理,避免影响子宫的收缩,导致大出血,或是宫腔感染的可能。
怎么判断是否胎膜残留
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
可以通过症状来判断是否胎膜残留。正常分娩的产妇,阴道出血持续1-2个星期,也有少数孕妇会出现较长的阴道出血。产后2周,阴道出血量多,有可能是有组织残余,建议做B超,看有没有混合性的结构。B超显示有混合结构的子宫,可以确诊为胎盘胎膜残存。如果是少量的,可以服用一些中药来帮助排出恶露。若有大量的混合结构,应再次进行清宫,将子宫内的组织清理干净。
顺产胎膜残留怎么办
张露
副主任医师
妇产科
山东省立医院
三级甲等
一般来说,顺产指的是经阴道分娩。正常情况下,胎儿娩出后半小时以内,胎盘就会自行剥离。接产者在协助胎盘娩出的同时,也要检查胎膜是否完整。如果胎膜有残留,可以手取。对于手取困难的,可以用刮匙刮出或者用卵圆钳钳出。需要注意的是,患者应该避免食用辛辣、刺激的食物,同时应该注意饮食营养均衡,通常有助于促进机体恢复。
顺产之后胎膜残留一定要清宫吗
周敬伟
副主任医师
妇产科
北京大学人民医院
三级甲等
不一定的。残留物个体比较小可以用活血化瘀的药膏和消炎药治疗,而残留物个体比较大,可以刮宫治疗,时间在产后15~20天左右,清宫手术是比较有效的解决办法,术后要注意会阴卫生。
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