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怀孕宫缩出血怎么办

我现在怀孕2个多月了，今天突然有一点宫缩出血的症状，我很害怕。老公也不在家，我一个人在家也不知道该怎么办，所以想问一下怀孕宫缩出血应该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：怀孕期间出现宫缩出血，应该卧床休息，避免长期熬夜，怀孕期间如果出现宫缩并伴有阴道流血的情况，这时候应该到产科进行检查。如果b超检查胎儿没有异常的话，这时候可以在家卧床休息，避免熬夜，减少活动，还可以服用一些抑制宫缩的药来保胎治疗。

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一般在怀孕后期会出现假宫缩。如果女性没有疼痛，只是有肚皮发硬，那么就不必太紧张，如果有疼痛，那么就得到医院检查，给予保胎，以免早产。平时适当的活动，避免过于劳累，避免做重体力劳动，保持情绪稳定，休息的时候采取左侧卧位，多吃水果蔬菜预防便秘，不要用力大便，禁止同房。
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王凤英主任医师
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如果现在怀孕35周，有不规律的宫缩，没有腹痛，只是肚子发硬，休息后可以缓解，一般都属于是假宫缩，如果宫缩越来越频繁，肚子发硬，同时有腹痛或者阴道分泌物异常，那就有可能会引起早产的。
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如果现在36周，出现宫缩情况。那就属于先兆早产，如果频繁，为了预防早产，那就需要去医院保胎治疗，首先要做个胎心监护。一般怀孕37周以后就不属于早产了。孕晚期肚子硬，科学的解释就是假宫缩，也就是无痛宫缩，子宫到了孕晚期变得越来越敏感了，受到一些刺激就会引起宫缩。
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自慰产生宫缩，一般看怀孕的月份而定，孕中期的话，危险性不大，只是会肚子疼一下而已，如果是早期的话，由于自慰会产生兴奋感，而引起宫缩，所以会有流产的可能，如果是晚期的话会有早产的可能。
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周敬伟副主任医师
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在怀孕27周时并不应该出现明显宫缩的，首先是要确定是工作还是胎动异常引起的。过早的出现工作，虽然是假性宫缩，但是对胎儿发育还是存在不良影响。如果是胎动异常的原因，需要检查下羊水状况以及胎位是否正常。
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怀孕33周有宫缩可以使用药物等办法，具体分析如下：妊娠33周出现宫缩，可能是早产的征象。需要立即到医院做保胎治疗，住院后要做体格、宫高、腹围、胎心、胎位、宫缩等方面的常规化验。同时进行胎心监测、彩超等，了解胎儿在宫内的状况，在进行保胎治疗的同时，进行促胎肺成熟，密切观察宫缩、胎心、胎动等情况，如果有需要，可以立即终止妊娠。
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一般情况下，怀孕36周出现宫缩频繁，这时候就是提示要临产发作的表现。因为已经怀孕36周，因此通常是不需要进行保胎治疗，而是顺其自然，让胎儿正常生产分娩。也可能是假性子宫收缩导致的。如果子宫收缩疼痛比较频繁，需要去医院检查治疗，注意休息，抑制子宫收缩，否则如果时间太久，宝宝在肚子里面可能会受到影响。
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周敬伟副主任医师
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怀孕(妊娠＜37周)有宫缩是先兆流产(早产)的表现，需要抑制宫缩保胎治疗。可以静滴硫酸镁，每天小于30g，需要注意有无膝反射，呼吸，尿量，备有葡萄糖酸钙。口服或静滴利托君(妊娠＞20周)，但是需要注意患者的心率、呼吸等。阿托西班抑制宫缩效果好，但是费用较贵。还可口服沙丁胺醇2mg，每6-8小时一次，也要注意孕妇心率变化。
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