疤痕子宫必须39周剖吗

疤痕厚度如果在0.3厘米以下通常是必须剖腹产的，这个时候如果不进行剖腹产的话有可能会导致出现子宫破裂的情况的，是不利于产妇的生命安全的，如果说孕妇的疤痕厚度如果在0.3厘米以上的话要根据其他因素来判断能否顺产。对于第一胎是剖腹产的话容易留下疤痕的，如果要生二胎的话最好是根据疤痕处的恢复情况以及厚度来判断二胎的生产方法，如果说疤痕处的厚度比较薄的话是不能顺产的，如果恢复比较好可以尝试顺产的。

这取决于人的身体状况，如果整个妊娠期都很稳定，妊娠中期没有不适，羊水正常，胎心率正常，总之，胎儿和母亲都正常。这种情况可以等到预期的分娩日期再行剖宫产。如果孕妇羊水过少或有其他不适，则无需推迟解剖至开始。尤其是，请不要迷信婴儿在肚子里待一天而不是几天的说法。有的宝妈，明明羊水太少，还在等着开始呢，很危险。如果孩子是足月的，特别是38周后，不需要等待解剖开始。无自然分娩，无需剖宫产。

通常在37-39周之间足月就可以随时妊娠。因为此时胎儿在宫腔内已经基本发育成熟，所以在出生后存活率也比较高。如果第二胎距前一胎剖宫产的时间比较短，就要根据超声提示瘢痕的厚度，根据产妇近期是否有见红以及胎儿的大小来决定剖宫产的时间，时间也可以适当的提前。对于有瘢痕子宫的二胎，根据孕妇及胎儿宫内宫内情况，如果没有并发症及合并症，孕妇及胎儿宫内状况良好，一般选择孕39周择期剖宫产终止妊娠。如果有并发症，如妊娠期高血压疾病等，可以根据病情提前进行剖腹产终止妊娠。

通常情况下，如果做过子宫肌瘤的剔除或者是子宫纵膈的电切。无论是哪种原因造成的疤痕子宫，孕前都应先到产科做产前咨询。如果第一胎是剖宫产，第二胎仍想怀孕，这种情况下至少距上次剖宫产十八个月，才可以考虑再次怀孕。如果经历的是子宫肌瘤剔除术或者是子宫纵膈电切术，这种疤痕子宫至少在手术后的十二个月，才可以考虑怀孕。

如果是疤痕子宫子宫的厚度应该在3mm以上才可以，大多数孕妇的子宫厚度都在2mm左右，甚至更少，说明子宫有些薄弱，而瘢痕子宫对于怀二胎的人来说，在孕期和分娩的时候都会有比较大的影响，在剖腹剖宫产分娩时有可能会在疤痕组织地方发生粘连加重。

子宫疤痕憩室，如果很小，那是可以怀孕的，但是，怀孕的时候也是比较危险的。在怀孕的早期，要注意疤痕妊娠，疤痕妊娠是一种非常危险的病症，需要住院，严重的甚至要做子宫切除。妊娠后期，若有瘢痕憩室，极易造成子宫破裂，应注意观察。在怀孕三十七八周的时候，应该做剖腹产，以免子宫内的疤痕承受不住，导致子宫内膜破裂。

在39周足月之后再进行剖宫产手术比较好，但是具体的时间也要根据孕妇自己的个人体质和疤痕子宫的原因来进行具体的确定。如果在孕晚期，孕妇有其他的合并症或者并发症，需要提前进行手术。

一般来说，如果孕妇是疤痕子宫，所怀的第二胎最好是足月生产比较好，也就是最好在39周之后再进行剖腹产手术，但是具体的时间也要根据孕妇自己的个人体质和疤痕子宫的原因来进行具体的确定。如果疤痕厚度小于3毫米，观察经阴道分娩，随时可能出现子宫破裂的风险。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

如果是疤痕子宫，其实在怀孕前应咨询专业医生的意见，看是否适合再怀孕，因为这在怀孕后期危险系数是比较大。所以即使成功怀孕非常谨慎，尽可能要多卧床休息，减少对子宫的刺激，如果经常站着或者是坐着以及经常走动，就有可能会导致对子宫的刺激过大，有可能会导致子宫破裂的风险系数较大，要需要密切观察胎心胎动的情况以及临床症状，一旦有不适，需要及时去医院就诊。

一般情况下，疤痕子宫怀孕要注意以下事项：疤痕子宫怀孕首先要做的就是检查一次性宫下段的伤疤的厚度，如果伤疤的深度大于5mm，说明子宫伤口已经恢复的很好，不会在怀孕期间出现子宫破裂，可以进行定期的产检。怀孕期间要尽量不要吃高热量高脂肪的食品，以免胎儿发育太大，导致怀孕期间长胖。瘢痕子宫再次怀孕也要特别的警惕。也就是说，在子宫下段的瘢痕处，是一种非常危险的现象，是一种特殊的怀孕。