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怀孕七个月胎儿脑积水怎么办
我怀孕七个月了,最近去做检查的时候,说我孩子有点脑积水,胎儿脑积水怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王凤英
主任医师
妇产科
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三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
怀孕7个月胎儿脑积水是胎儿脑部发育出现异常。是再去正规的大医院进行复查,如果已经确诊了,还是不要保留这个孩子,尽早的做引产,否则生下的宝宝可能会有智力发育障碍。
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王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
胎儿脑积水的话,先看脑积水的程度,一个月后再次复查看看,如无明显的减少的话,就要考虑羊水穿刺,排除染色体异常,一般胎儿脑积水与孕妇的生活起居无直接的关系,一旦确诊应中止妊娠为好。
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王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
如果在怀孕的时候出现有胎儿脑积水的病情,需要看胎儿的具体检查状况来选择合适的治疗方案,需要引产终止妊娠。如果病情比较轻微,经过超声检查并未达到脑积水诊断程度,即胎儿侧脑室增宽没有达到15毫米及以上,侧脑室增宽数值及超声检查其他软指标异常,可以选择胎儿染色体基因检查,胎儿头颅核磁共振检查,如果均正常,大多数胎儿可以自行吸收,预后好可能性大。但仍需要定期进行监测检查才可以明确诊断。
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王凤英
主任医师
妇产科
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胎儿脑积水要根据严重程度判断是否需要进行治疗,具体如下:若胎儿脑积水的情况不严重,定期进行复查即可,不必进行特殊的治疗或处理。若胎儿脑积水的情况逐渐加重,建议根据医生指导进行手术治疗,如穿颅抽吸手术、脑室羊膜囊分流手术有利于胎儿脑积水恢复。当胎儿肺功能发育成熟的情况下,建议提前分娩,若胎儿脑积水非常严重,建议及时终止妊娠。
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主任医师
妇产科
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三级甲等
怀孕快9个月脑积水不到1cm需要根据具体的情况来判断。孕妇可以通过检查发现胎儿的侧脑室的宽度,根据侧脑室的宽度来判断有没有脑水肿。正常来讲,如果是侧脑室直径1cm以上,就可以确诊为脑水肿,但如果是侧脑室小于1cm,说明一侧脑室有增宽,并不属于确诊脑水肿的范畴,不会造成严重的后果,不需要进行任何的处理,可以通过进一步的检查,比如可以在宝宝出生后进行脑部ct和彩超的检测,如果脑积水不到1cm就无需过于忧虑。
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王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
怀孕7个月胎儿脑积水是胎儿脑部发育出现异常。是再去正规的大医院进行复查,如果已经确诊了,还是不要保留这个孩子,尽早的做引产,否则生下的宝宝可能会有智力发育障碍。
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杨毅
主任医师
妇产科
中国医学科学院北京协和医院
三级甲等
怀孕胎儿脑积水要积极产检,观察积液的动态变化。这种现象通常是由于脑脊液的吸收障碍所致,孕期最大的积液量超过15毫米时,可以判断胎儿患有脑积水。一般如果积液量在15毫米之下,需要积极进行产检,关注积液的动态变化,如果积液量一直大于15毫米,则在进行染色体筛查之后,如有异常,需尽快引产。建议:孕妇饮食要多样化,忌挑食,增强营养,多吃易消化吸收和富含蛋白质、维生素的食物。
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王凤英
主任医师
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如果是在怀孕期间,胎儿的脑部没有达到1cm,那么就暂时不要进行治疗。需要定时做常规的产检和胎儿的B超,以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加,超出一公分以上,需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振,以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水,不要着急。在怀孕期间,大多数的孩子都会有少量的脑积水,这些都是可以自己恢复的。
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周敬伟
副主任医师
妇产科
北京大学人民医院
三级甲等
孕期胎儿脑积水,如不超过一厘米,可以暂不予处理。但是需定期进行规律产检,行胎儿彩超检查,观察胎儿脑积液的变化。如脑积液持续性增长且超过一厘米之后,需就诊当地医院,必要时行胎儿核磁进行检查,或者进行引产终止妊娠。
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冷贵生
副主任医师
内科
病情分析:胎儿侧脑室正常应该在1厘米以下,1至1.5厘米算轻微,1.5厘米以上属于异常。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关,应积极诊治。意见建议:发现脑积水后首先要搞清脑积水类型,核磁共振检查最为重要,如有条件最好做一个核磁电影成像,了解脑脊液流动的动态变化,可以明确区分是梗阻性脑积水或交通性脑积水、梗阻部位在什么位置,这些检查可以帮助医生选择最佳的治疗方案。对梗阻性脑积水,只要梗阻部位不在蛛网膜下腔,最佳的治疗是采用神经内镜下的造瘘术,这种方法是一种根治性方法,可以有效避免分流术带来的并发症,一旦成功,患者终身受益。
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