问题分析:宫外孕保守治疗相对时间比较长,而且成功概率不确定,主要是观察hcg值下降情况和包块消失情况。当出现阴道不规则出血,增加腹部疼痛明显,或者是存在腹部刺激症,尽早去医院的妇科采取腹腔镜手术。对于有生育要求的,可以进行输卵管开窗取胚胎术,然后再进行缝合,术后进行消炎抗感染治疗。而对于没有生育要求,一般可以进行输卵管直接切除。