问题分析:孕38周时出现小腹痛就像是痛经,很可能预示着分娩,提示产妇要注意监视宫缩发生的次数与力度。如有规律宫缩、间隔时间5~6min、持续时间超过30s属临产、需住院治疗待产。此外,还需关注有无阴道流血、阴道流液等情况,如合并可见红色、破水等情况,宜及时入院等待分娩。妊娠38周提示彩超检查以评价胎儿大小、羊水情况、胎盘位置等,同时进行胎心监护检查。