问题分析:怀孕42天b超宫内无回声的原因如下:正常的情况下怀孕42天时进行B超检查能够在宫腔内看到孕囊以及心血管搏动,如果B超显示宫内无回声,则不排除由于孕妇的月经周期比较长,受孕时间短尚未到发育到孕囊形成的程度,无回声主要考虑宫内小囊。在没有其他症状的情况下,例如腹痛、出血等,建议在一周或两周后再次复查,进行附件彩超检查。