妊娠期高血压降压目标及时机

妊娠期高血压的分类如下：一是孕妇出现妊娠期高血压疾病，就是收缩牙超过一百四mmHg,h或者是低于九十mmHg,而且还不伴随者其他的脏器损害；二是孕妇患有子痫前期，或者是子痫的情况，可能会导致孕妇出现血压升高的情况，严重时可能会危害到孕妇的身体健康情况；三是孕妇患有慢性高血压合并妊娠，或者是慢性高血压合并子痫前期的情况，若是出现脏器损害时，与重度子痫前期一样。

妊娠期高血压的分娩方式如下：女性在妊娠期，患有高血压会引起全身血管痉挛、胎盘血供不足，导致宝宝发育异常，常小于正常孕周。应当严密监测母胎情况、采取适当的治疗，选择合理的分娩方式。如果在早孕间出现高血压应当及时的进行终止妊娠，避免引起不必要的伤害。孕妈如果在孕期发现高血压应当及时去医院进行检查，在专业医生指导下使身体恢复健康。此外，孕妈在孕期需要定期去医院进行产检。

一般来说，妊娠期高血压病人的眼睛是模糊的，通常可于分娩后1～2月内痊愈。妊娠期高血压疾病重度阶段血压升高较为显着，可损害视网膜，导致视网膜出血甚至剥离，产妇视物模糊甚至失明。分娩后多数妊娠期高血压疾病可因胎盘娩出而逐步改善。如血压得到较好控制，视物模糊通常约1～2月后逐渐改善，宜定期到眼科复查。

妊娠期高血压降压目标值无一致的意见。降压治疗的最终目的在于降低患者心血管风险，但对于普通高血压患者可能在持续控制血压，使平均动脉压降低，可能导致胎儿发育异常。因此，妊娠前已接受降压药物治疗的孕妇，应该将血压控制在适当的水平，避免因血压过低而增加胎儿畸形的风险。此外，孕期应当放松心态，保持情绪愉悦，利于胎儿的发育。

妊娠期高血压服用降压药对血压是有要求的，具体的标准如下。拉贝洛尔是目前常用的一种降压药，一般收缩压＞160mmHg，或者舒张压＞110mmHg时，就要吃降压药。如果妊娠期高血压没有导致并发症，比如：胎儿发育迟缓、脏器损伤、羊水过少等，就要在医生的指导下吃拉贝洛尔，控制在收缩压130-155mmHg，舒张压80-105mmHg；再有并发症的情况下，控制在收缩压130-139mmHg，舒张压80-89mmHg。拉贝洛尔是相对安全的降压药，如果治疗效果不佳，可根据医生建议加用硝苯地平，帮助更好控制病情。

妊娠高血压的病人，在对疾病状态进行了积极的处理，没有并发症的情况下，可以选择顺产。没有产科的剖宫产指征的情况下，可以进行引导，但不建议在短期内进行阴道生产，否则会导致病情恶化。此时可以适当的放松一下，在生产的过程中，要注意观察病人的血压，心跳等各项指标，以及对孩子的子宫状况进行监控，一旦发现有什么不正常的地方就要进行剖腹产。

妊娠期高血压的治疗方法如下：妊娠高血压综合征是由怀孕引起的。患者在怀孕前没有高血压，怀孕后血压会逐渐恢复正常。妊娠高血压综合征的病因尚不完全清楚。妊娠高血压综合征可以通过妊娠前后的血压来确定。轻度的妊高症一般不需要治疗，通过饮食和运动控制血压，如果症状比较严重，孕妇应前往医院进行治疗。在平时要清淡低盐饮食，忌甜食。

妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期慢性高血压、并发子痫前期压等。该病患者症状较轻时常会出现轻度头晕、轻度血压升高、轻度蛋白尿或无症状；严重的患者会出现头晕、眼花、恶心、呕吐、右上腹痛等症状，血压升高、蛋白尿增多、水肿明显等，严重时可出现昏迷、抽搐等症状，影响母婴健康，是孕妇、孕产妇、围生儿死亡的主要原因。

妊娠期高血压水肿分级，妊娠期高血压的水肿最初表现为体重异常增加，即隐性水肿，一般每周超过0.5kg，如果体内积液过多，则会出现水肿，水肿主要从脚踝开始，沿小腿、大腿、外阴，腹部按下凹陷性水肿。如果踝部和小腿出现明显的凹陷性水肿，休息后没有消退，可以用加号表示，水肿延及大腿两个加号表示水肿延及外阴和腹部，四个加号表示全身水肿或腹水。

妊娠期高血压主要包括三项检查项目：1、彩超检查：主要检查肝、胆、胰、脾、肾，有的人还需做心脏彩超，防止出现严重的妊娠期高血压、心脏病等。2、生化检查：检查肝功能、血常规、尿常规、肾功能等是否有相关并发症。D-二聚体、血凝检查、血气分析等特殊化验，要根据血压与临床表现进行。3、眼底检查：主要检查眼底是否有出血。若各项指标检查均显示正常，不需要终止妊娠，按时监测血压即可，如果并发症严重，需及时就医，终止妊娠，整个孕期都要定期监测血压值。