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前列腺癌穿刺报告怎么看
我最近这段时间小便不舒服,去医院做了前列腺癌穿刺检查,前列腺癌穿刺报告怎么看?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李明
副主任医师
外科
三级甲等
中国医科大学附属盛京医院
问题分析:
一般前列腺的穿刺报告现在是一个淋巴组织浸润灶,多考虑是炎症反应而引起的这种表现。到专业的泌尿外科来,综合临床表现才能做出一个明确的判段,一般选择药物干预和物理治疗的方式。
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前列腺癌Gleason评分是评价前列腺癌病理分级的指标,评分范围是2-10分,评分越高提示前列腺癌分化越差恶性度越高,愈后也相对较差。Gleason评分的计算方式是病理切片上肿瘤主要生长方式和次要生长方式评分之和。
前列腺癌必须穿刺活检吗
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前列腺癌需要做穿刺活检的。前列腺活检有两种方法经直肠和经会阴,通常由超声波引导。采取截石位,将双平面探头插入直肠,局部消毒,并逐层浸润会阴以麻醉前列腺表面。
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前列腺癌穿刺的准确率
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前列腺穿刺准确率达到90%以上,因为前列腺癌的穿刺是在b超的引导下进行穿刺,b超可以发现前列腺患者的肿瘤的病灶,可以精准的达到穿刺的部位,取出肿瘤的组织,所以穿刺力,阳性率是非常高。
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患者PSA升高,前列腺彩超或前列腺磁共振提示前列腺外周带有异常的病变,这样做前列腺穿刺,其主要的目的就是确诊是否是前列腺癌。前列腺穿刺的针比较多,一般是三针,穿刺以后应该有效的使用抗生素,应该多喝水预防前列腺脓肿的发生。
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前列腺癌与遗传有一定的关系。如果一级亲属患有前列腺癌,其本人患病的危险性会至少增加1倍以上。发病年龄小于55岁的前列腺患者约43%有遗传倾向。在所有前列腺癌患者中仅约9%有家族遗传倾向。
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前列腺癌如果发现的非常早,可以通过一些手段去达到恢复的效果,常用的手段有手术切除,放射性治疗,包括外放疗和内放疗,达到恢复的作用。如果发现的比较晚,处于局部晚期或者发现的时候已经处于转移阶段了,很难通过现有的治疗完全恢复,只能用药物进行控制。
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前列腺癌严重与否,不能一概而论,是否严重与患者身体状况、前列腺癌分级、有无转移等因素均有关。因为大多数前列腺癌为雄性激素依赖性癌,所以内分泌治疗敏感,效果可靠。随着病情加重,出现多发骨转移、肺部转移等,则预后不良。
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