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插导尿管和膀胱造瘘各有什么利弊
我父亲4年前做了前列腺电切,今年初排尿灼痛,现在已经尿不出尿了,插导尿管和膀胱造瘘各有什么利弊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李明
副主任医师
外科
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三级甲等
中国医科大学附属盛京医院
问题分析:
插导尿管对身体并不会造成明显的伤害性。会对黏膜有一定的刺激性存在。在拔除尿管以后,多饮水,多排尿,对泌尿系统起到一个冲洗作用,一般在3到5天是可以恢复正常的。避免饮酒。
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副主任医师
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膀胱造瘘管是很容易被尿液中的尿碱堵塞的,在术后要定期换管防止堵塞,一个月左右都是需要更换的。这个操作其实并不是很难,如果自己学会方法也是可以在家操作的。一定要注意无菌操作,消毒好了更换,可以好好学习一下正规医生给病人换的过程。
膀胱造瘘口多久能长好
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副主任医师
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在2到3天就可以长住,前提是需要用油纱堵住造瘘口。如果没有堵住持续流尿,时间会很长。一般一周左右造瘘口会恢复,像恢复,一定要看当时恢复的怎么样了才可以的。
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膀胱造瘘口无尿的原因主要由饮水不足、造痿管置留时间过长和肾功能下降引起。首先,患者平时饮水量少,使尿量产生过少,尿液浓缩,尿结晶,尿沉淀物增加,容易堵塞造瘘口,出现无尿。其次,造瘘管留置时间过长,对膀胱长期刺激产生炎症,同时病原菌易于寄留,使尿液感染,尿液沉淀物增加,堵塞造瘘管,使造瘘口无尿。最后,患者肾功能减退,导致产尿量少也可以出现造瘘口无尿。
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李明
副主任医师
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膀胱造瘘是因尿道梗阻,在耻骨上膀胱作造瘘术,使尿液引流到体外,分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难。膀胱造瘘术后需要进行妥善周到的护理,防止产生各种并发症,膀胱造瘘的适应症主要有:急性尿潴留患者,无法从尿道插入导尿管,又不适合作急诊前列腺切除术者,膀胱或前列腺出血严重者,严重的氮质血症患者,插入导尿管后,引起剧烈疼痛,使用解痉止痛药物无法缓解疼痛者,尿路有严重感染的患者。
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李明
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导尿就是把尿管暂时留置一段时间用来导尿,适用于术后尿潴留病人,膀胱造瘘术是有效解除尿路梗阻,保护肾脏功能,维持机体水电解质代谢和内环境的平衡,是某些泌尿系疾病终生的治疗手段。
插导尿管的步骤
李明
副主任医师
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三级甲等
插入导管简单,但在无菌条件下尽可能。消毒外阴后,用止血钳固定导尿管末端,涂石蜡油,用无菌手套分离大阴唇,消毒尿道,可以看到顶部有一个小洞,慢慢地插入,插入20厘米左右,感觉刺痛,成功解除止血钳,尿潴留,注射生理盐水固定。
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插导尿管对身体并不会造成明显的伤害性。会对黏膜有一定的刺激性存在。在拔除尿管以后,多饮水,多排尿,对泌尿系统起到一个冲洗作用,一般在3到5天是可以恢复正常的。避免饮酒。
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副主任医师
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这种导尿管是有一定的麻醉制剂,一般并不会有明显的疼痛,可以放松心情,这样更有利于这种导尿管进入膀胱,注意拔除导尿管,以后要注意多饮水,多排尿,对泌尿系统起到一个冲洗作用,可以缓解尿管对尿道的刺激性。
插导尿管痛不痛
李明
副主任医师
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插导尿管是会有一些疼痛不适的。女性患者插导尿管疼痛不适的症状,比男性患者比较少一些。因为女性患者的尿道比较短又比较直,一般来说长约4-6cm;男性的尿道长度是比较长的。
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