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泌尿外科肾结石怎么治疗

我总感觉小便困难比别人慢半拍，去医院检查后发现是泌尿肾结石，这该怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：检查肾结石颗粒的大小采取相应的治疗，如果及肾结石的颗粒较大，可以手术治疗，如果颗粒比较小可以口服药物，或者是做体外碎石，平时多喝一些温开水促进结石代谢，肾脏有结石，已经引起了并发症，可以使用抗炎类药物。

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如果孕妇肾结石的病情是轻度的，可以多饮水，减少散步的次数，增加身体的代谢速度，从而加快体内的代谢，从而加快排泄。如果怀孕期间出现了肾结石，建议到医院进行B超的诊断。如果石头不超过2公分，建议多饮水，每天适量的锻炼，避免草酸类的摄入量。在生产完成以后采用震波进行体外碎石。如果结石比较大，可以在生产后进行外科摘除。
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检查肾结石颗粒的大小采取相应的治疗，如果及肾结石的颗粒较大，可以手术治疗，如果颗粒比较小可以口服药物，或者是做体外碎石，平时多喝一些温开水促进结石代谢，肾脏有结石，已经引起了并发症，可以使用抗炎类药物。
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泌尿系统肾结石可以通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜、肾盂切开术等方式治疗，具体分析如下：如果有肾结石，需要先进行B超检查，确定结石的位置、大小、数量，然后再进行治疗。直径不超过0.5cm的结石，可以通过服用排石剂、多饮水、自行排石。如果结石直径为0.6-2.0cm，建议行体外震波碎石或输尿管软镜钬激光碎石。2cm以上的结石应采用经皮肾镜下的腹腔镜肾盂切开取石术。
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肾结石是由泌尿外科的高发病，有很大一部分患初期并无肾结石病的典型疼痛，所以很多在自己患有肾结石都不知道，既然已经知道自己得了初期的肾结石，还是去医院进行扩张输尿管并利尿，促进结石的排出，平时，需要多饮水。
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肾结石的治疗根据结石的大小而定，如果说是比较小的结石，并且有血尿的症状，可以考虑体外碎石治疗，如果说比较大的可以考虑到医院的泌尿外科进行检查，查明情况，对症治疗。
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肾结石应该进行手术治疗。肾脏结石需要根据结石的位置、大小及是否造成肾脏积水等多因素决定如何治疗。最常用的治疗方法是体外冲击波碎石。肾脏结石在2厘米以下的首选治疗方法，体外冲击波碎石无任何创伤。经过体外冲击波碎石后，需要定期进行观察随访，直至结石完全击碎排出为止。如果经过体外冲击波碎石治疗后的肾脏结石，没有任何的排出和改变，则可以选择手术治疗。
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由结石大小而定，比较小可以建议保守治疗，服用一些药物，多饮水以及注意饮食来治疗，如果结石比较大的可能有些需要体外碎石或者进行手术治疗。同时要注意控制泌尿系统感染。
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肾结石为泌尿系统常见病，多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。40%～75%的肾结有不同程度的腰痛。结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性。
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肾结石的治疗应该对症治疗，如果出现绞痛应先选择止痛药缓解症状，同时积极寻找病因再治疗。肾结石的症状是根据结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等所决定。当肾结石引起尿液阻塞时，会出现腰腹部绞痛、烦躁不安、腹胀、血尿等。有尿路感染的，会有发热症状。更严重者，可能需要手术治疗。
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发作时对症治疗，肾绞痛发作使用止疼药物或解痉的药物，合并梗阻或感染应根据情况先行控制感染；结石较小则大量饮水，增加尿液，通过尿液的冲刷作用促使结石排出，同时还利于感染的控制；疼痛无法通过药物缓解或结石较大时，考虑外科治疗。
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