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包裹性盆腔积液怎么治疗

我闺蜜这一阵子肚子有点疼，去检查是得了包裹性盆腔积液，这个该怎么治疗呢？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李育竹,山东大学齐鲁医院,副主任医师

李育竹副主任医师妇产科免费咨询

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：盆腔包裹性积液如果是化脓性炎症，脓性分泌物呈包裹状而没有发热，可考虑采用药物抗感染进行保守治疗。若是效果不理想并且没有缩小的迹象，甚至是变大或者出现持续发热症状，需要考虑进行手术治疗。

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通常情况下，宫颈那氏囊肿是由于宫颈局部损伤、宫颈慢性炎症导致的腺管口狭窄，这是一种生理改变。宫颈肥大是由于长期受宫颈慢性炎症所致，腺体及间质增生所致。有那氏囊肿的宫颈肥大并不需要进行治疗。轻度的盆腔积液，一般不会出现任何不适的情况，如果出现下腹部坠痛、腰酸下坠感，可以口服甲硝唑或头孢类药物，配合理疗。

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一般来说，盆腔积液如果不超过10mm，就是生理性的积液，无需治疗。超过10mm是因为盆腔炎症的分泌物导致的病理性积液，表现为腰腹部疼痛，可以口服消炎药物进行治疗。患者治疗期间的饮食要注意，不要吃辛辣刺激性的食物，要热敷腹部，这样有利于积液的吸收；盆腔积液量大于20mm时，需要进行抽液，然后按照医生的要求进行消炎处理。

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骨盆积液一般可分成生理性，无需特别处理，一般不会超过100ml。也可能是由于妇科疾病所致的骨盆积液，或是恶性疾病所致，积液量通常在100ml左右。妊娠时出现的骨盆积液，一般不需要马上进行手术，没有明显的临床表现，也不会出现大量的积液量，需要进行动态的监测，在分娩后才能进行手术治疗，能有效改善症状。

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盆腔包裹性积液如果是化脓性炎症，脓性分泌物呈包裹状而没有发热，可考虑采用药物抗感染进行保守治疗。若是效果不理想并且没有缩小的迹象，甚至是变大或者出现持续发热症状，需要考虑进行手术治疗。

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产后盆腔积液量超过20毫米的，提示有盆腔炎，能治疗比较好.可以吃药治疗盆腔积液，或者去医院输消炎药治疗等。应当避免性生活，保持良好的心态，戒掉不正常不健康的生活方式，避免不必要的妇科检查。

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可以在医生指导下服用药物，采用抗炎药、激素类药物；在生活中养成良好的生活习惯，不要熬夜，多休息；保持心情舒畅，切忌暴怒郁闷和思虑过度。积极锻炼身体，合理运动，增强体质。另外饮食上应尽量避免肥腻、寒凉的食物，如肥肉、田螺、腌制品等，避免辛辣温热、刺激性很强的食物，如辣椒、胡椒、狗肉等。

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宫颈囊肿是由于慢性炎症引起的，它会导致腰酸坠胀，接触性出血，盆腔积液是由于盆腔炎，附件炎，小于1.0的盆腔积液是不需要治疗的，大于1.0的盆腔积液，可以通过手术取出或者是口服一些抗生素药物进行治疗。宫颈囊肿可以通过手术进行切除之后再做个病理。

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