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月经半个月后又有少量出血是怎么回事

我5月6日来月经持续一个星期5月20日又有少量出血，请问月经半个月后又有少量出血是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：月经半个月后又有少量出血可能是排卵期出血。排卵期卵泡破裂之后导致的出血现象，正常出血量不多，出血的时间也比较短，颜色也比较浅，这个时期同房怀孕几率大。也可能是宫颈问题引起的出血，需要做宫颈筛查，检查有没有宫颈上皮内瘤变。

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一般来说，月经干净后又来褐色分泌物可能是有少量的经血残留在子宫内不能够及时排出导致的。如果月经干净一周后出现褐色分泌物，同时处于排卵期，此时可能说排卵期导致的出血，一般持续2-3天左右，能自行缓解，不需要特殊的治疗。平时要注意腹部保暖，并保持局部的卫生。如果反复出现该症状，患者需要到医院检查，并排除宫颈、宫腔内膜等因素。
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影响月经的因素很多，常见如卵巢功能异常，子宫疾病，宫腔疾病，内分泌功能紊乱等，可以在月经来潮的三至五天到医院做电化学发光免疫分析法激素六项的检查了解内分泌情况，结合阴道四维彩超明确子宫卵巢有无异常，确诊病因再对症治疗，不要盲目治疗。
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月经干净一周后，通常时候是属于排卵期，而出现鲜红色的出血，常常考虑是排卵期出血。这是由于在排卵期的时候，雌激素波动下降导致少量内膜剥落，从而引起的阴道出血表现。一般排卵期出血量比较少，而且在3到5天左右就会自然干净，很少超过七天。偶尔一次的排卵期出血，考虑是由于熬夜，压力，环境改变等因素导致引起，可以不用进行特殊的处理治疗。
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通常情况下，月经干净后又流血可能是内分泌失调、肿瘤、妊娠、避孕药等导致的。具体分析如下：1.内分泌失调。由于内分泌紊乱，卵巢分泌雌激素减少，导致子宫内膜脱落出血。2.肿瘤。生殖器官的良性与恶性肿瘤，都可能引起不规则的阴道出血。3.与妊娠有关的出血。如先兆性流产、宫外孕或葡萄胎、着床出血、排卵期出血等。4.与避孕有关的出血。如服用避孕药后，会出现撤退性出血或服药不规律以及子宫避孕环移位可能导致不规则出血。
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