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绝经后子宫肌瘤需要治疗吗
我以前就有子宫肌瘤,现在已经已绝经两年多了,绝经后子宫肌瘤需要治疗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李育竹
副主任医师
妇产科
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三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
子宫肌瘤是由于体内的雌激素水平旺盛导致的。绝经后雌激素水平下降,子宫肌瘤就会失去营养,慢慢会萎缩,不需要特殊治疗。有些肌瘤会慢慢萎缩,定期复查就可以,但是注意要避免吃含雌激素高的食物。
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三级甲等
绝经后发现子宫肌瘤,如果子宫肌瘤比较小,平时也没有什么症状,可以不治疗。每3~6个月可以做一次b超复查。因为绝经后雌激素水平会逐渐降低,子宫肌瘤可能会逐渐缩小。如果子宫肌瘤比较大,且有压迫症状,如尿频、尿急或排便困难,或者子宫肌瘤生长较快,不能排除变性的可能,需要手术治疗。如果是多发性子宫肌瘤,需要全子宫切除术。如果是单个子宫肌瘤,可以做肌瘤切除术。
绝经了子宫肌瘤还长吗
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主任医师
妇产科
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一般情况下,绝经了子宫肌瘤不长了。子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。女性在绝经以后,所以女性体内的雌孕激素就会处于低水平状态,不会对子宫肌瘤有明显的刺激作用,所以绝经后子宫肌瘤通常不会继续增长,反而会萎缩变小,甚至还可能自然消失。患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物,多休息,避免剧烈活动,注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物,包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
绝经后长子宫肌瘤怎么办
李育竹
副主任医师
妇产科
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患者在绝经以后出现子宫肌瘤,这是身体雌激素异常导致的,可以选择子宫肌瘤切除术直接将子宫切除,能够达到彻底治愈这种疾病的效果。如果子宫肌瘤的体积并不是很大,小于5厘米,也可以考虑口服一些药物来进行调理,例如桂枝茯苓丸对于缓解子宫肌瘤的快速生长有很好的帮助。尽量不要吃豆制品、肥肉类的食物,以免子宫肌瘤的加重。
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确定肌瘤的大小,如果肌瘤过大需要去医院手术治疗,如果肌瘤不大,而且没有明显的症状,绝经后体内雌激素水平逐渐下降,肌瘤会慢慢缩小,可以暂时不治疗或是服药物治疗,需要注意做好定期的复查。
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李育竹
副主任医师
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当子宫肌瘤在逐渐增大之后是会有恶变可能的,而此病一旦发生了恶变,到时候病情不但会迅速的恶化,甚至还会有癌变的危险,当肌瘤增大之后压迫到了盆腔血管,或者是压迫到了神经和刺激子宫发生收缩之后,就会有疼痛的症状发生;而当压迫到膀胱之后,还会有尿频、排尿困难以及尿潴留的症状出现;当压迫到输尿管之后,还会导致有肾盂积水、肾盂炎的症状发生;当压迫到直肠之后,还会引发便秘和排便困难的症状发生。
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子宫肌瘤属于妇科常见的良性肿瘤之一,多发生于生育年龄的妇女,主要是激素依赖性肿瘤,它的生长跟体内的雌激素有一定的关系,如果体内的雌激素水平下降,子宫肌瘤就可能就不会生长,甚至萎缩。所以女性绝经以后,卵巢功能衰退、雌激素水平下降,原有的肿瘤,可能会发生萎缩变小,甚至消失。但是不要认为绝经以后就一定会导致子宫肌瘤萎缩,也有一定可能会发生恶性病变。
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绝经以后,两年时间再次出现了阴道出血,同时发现有子宫肌瘤和子宫内膜增厚的这么一个现象,一做诊刮并取病理检查以后,是复杂性的子宫内膜增生。一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可。
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一般情况下,如果子宫肌瘤体积小,一般嘴放观察即可;如果体积较大,则需要通过手术切除。子宫肌瘤是临床上比较常见的激素依赖型肿瘤。育龄期的子宫肌瘤,血运比较丰富,体积、个数会逐渐增大、增多,并且症状可能会逐渐明显。如果女性在绝经后体内的激素水平下降,子宫体积萎缩,血运明显减少,这种情况子宫肌瘤体积一般不会再增大,还有可能缩小。所以,如果平时没有什么症状,且子宫肌瘤体积小于4.0cm,女性每年定期通过B超复查即可,可以不用手术治疗;如果在观察过程中子宫肌瘤发生变性、且体积增大,需要通过手术切除的方法进行治疗。
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