问题分析:巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现。巧克力囊肿一般恶变率很低,但极个别有恶变的可能性,如果肿瘤指标异常,短期内肿瘤又快速增大,超过5厘米,怀疑恶变,应该尽快手术。如果囊肿体积在三、四公分以内,可以采用保守治疗的方法,只要注意定期复查,观察囊肿的生长情况即可。一般建议3-6个月查一次,如果囊肿体积变化不大,超声下囊壁的回声没有异常,也没有其他的生育要求,可以先进行保守治疗,不用做手术。