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产后轻微宫颈糜烂怎么办
我产后可能是护理不当的原因,导致宫颈糜烂的产生,请问这个产后轻微宫颈糜烂怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曲中玉
副主任医师
妇产科
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三级甲等
山东省立医院
问题分析:
轻度宫颈糜烂是可以使药剂治疗,遵医嘱用药。病情严重的可以使用微创手术治疗,轻度也有自愈的可能。重度才需要手术治疗,注意清洁就好。治疗期间是不能同房,重度宫颈糜烂会影响生育功能。
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一般情况下,医学上是没有宫颈糜烂的说法的,是指宫颈柱状上皮异位。通常要进行宫颈TCT、HPV检查,排除宫颈癌。如果宫颈TCT、HPV检查结果不正常,要进行阴道镜检查,必要的话还要进行宫颈活检、锥切等检查,如果不是宫颈疾病,那就可能是宫颈慢性炎,没有任何临床表现,如果出现了白带增加,性生活中出现了阴道流血等问题,可以口服保妇康栓等,必要的话可以选择物理疗法。
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宫颈糜烂称为是子宫颈柱状上皮外翻。女性怀孕期间体内雌性荷尔蒙偏高,雌孕荷尔蒙的影响会导致子宫颈鳞柱交界外向宫颈表层,导致子宫颈部出现很大的充血现象,怀孕期间血液供应充足,在孕前做了检查,发现子宫颈一切正常,无需进行治疗。如果是单纯性糜烂,就算是怀孕之前没有做过任何的检测,也没有任何的征兆,也可以忽略不计。如果经常发生子宫颈流血,需要进行子宫颈细胞学的检测,确定是否有病变。子宫颈有不典型增生,可以在产后进行治疗。
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单纯宫颈糜烂不是病,是假性糜烂,实际是宫颈柱状上皮外移,宫颈囊肿,是宫颈慢性炎症导致的宫颈腺体堵塞。只需要察宫颈癌筛查TCT,HPV,如果这两项检查正常,不需要治疗。宫颈糜烂面积大小和宫颈癌没关系,不用太紧张。tct检查使宫颈液基细胞检查,是检查宫颈上有没有癌变倾向的细胞。HPV检查,是检查宫颈上有没有高危病毒和低危病毒感染,高危病毒持续感染,容易导致宫颈癌,低危病毒感染,容易导致外阴。
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产后宫颈糜烂怎么办:过一段时间再治疗也可以。如果没有性生活并且没有明显的炎症感染的问题则基本上不会再有加重的情况,顺产没有机械或者外因造成而是属于产伤等造成,轻度以及中度宫颈糜烂的药物治疗。
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患者产后出现宫颈糜烂,可以根据自己的症状来进行对症治疗。如果出现了明显的不适,例如阴道出血或者性交痛等等可以首先保守治疗,在阴道内放入保妇康栓或者消糜栓,对于改善宫颈糜烂有一些辅助治疗的作用。也可以采取物理治疗,例如激光或者冷冻治疗,能够使局部的疮面得到有效的控制,使其快速的坏死脱落,也能够达到治疗宫颈糜烂的效果。
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产后宫颈糜烂通常轻度可以暂时不做治疗,中重度一般可以采用物理治疗。产后妈妈身体比较虚弱,并且要给新生儿喂养母乳,如果产后哺乳期时只是轻度的宫颈糜烂可以暂时不做治疗,等哺乳期过去后去正规医院,在医生指导下对症积极治疗。因为宫颈糜烂超过二度会有恶变的可能性,即使是哺乳期的中重度宫颈糜烂也要尽快到医院进行检查,进行相应物理治疗。
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轻度宫颈糜烂是可以使药剂治疗,遵医嘱用药。病情严重的可以使用微创手术治疗,轻度也有自愈的可能。重度才需要手术治疗,注意清洁就好。治疗期间是不能同房,重度宫颈糜烂会影响生育功能。
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宫颈糜烂II度注意日常护理即可。宫颈糜烂2度是因为宫颈炎症变化为慢性盆腔炎表现,事实上,经调查发现,宫颈糜烂只是正常生理现象而已,常不使病人出现任何症状,仅体检时发现,是雌激素升高引起宫颈外口柱状上皮向外迁移,导致宫颈外口糜烂样变化假象,不需要专门治疗与处置。所以一般情况下都会保持一个相对稳定的状态。停经后即能恢复正常。如伴有宫颈糜烂,但存在宫颈炎症感染等病灶,如出现接触性出血,白带多,黄、痒等变化时,则需积极处理。
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对于有症状的宫颈炎,需要进行治疗。急性炎症用栓剂药物治疗。对于有症状的宫颈炎,需要进行治疗。慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。平时要讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
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