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宫外孕包块有血流信号是怎么回事
我怀孕的时候检查出来是宫外孕,今天早上流血了,我很担心,这是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曲中玉
副主任医师
妇产科
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三级甲等
山东省立医院
问题分析:
宫外孕包块有血流信号,说明宫外孕保守治疗效果不好。可以选择中药杀胚,需要口服中药汤治疗。另外还需要定期检查hcg下降情况。宫外孕,又称异位妊娠。其中以输卵管妊娠最常见。
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宫外孕是没有在宫腔里面的正常位置着床都称为宫外孕,在输卵管内停留不进入宫腔这是最常见的一种情况,在特定的时间内,运行不到宫腔里面,就有可能在输卵管上着床扎根也就是发生宫外孕,主要症状就是停经之后出现肚子疼、阴道流血这种情况。
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引起宫外孕的原因,一个就是输卵管的炎症,或者是先天性的输卵管发育不好,当然还有一些子宫的因素,例如说子宫腔里面,长了一些比较特殊的东西,比方说子宫肌瘤,影响了孕卵的着床,导致孕卵游走到了靠近输卵管这个地方,也会诱发宫外孕。还有一些比较少见的情况,就是例如生殖辅助技术,也有可能会诱发宫外孕的发生。
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出现宫外孕的情况可能与炎症有一定的关系,比如有一些输卵管炎症,都有可能会引起宫外孕的现象。宫外孕主要的治疗方法是手术疗法,但是宫外孕在破裂前,肚子里的胚胎还没完全发育,可以保守治疗,即肌肉注射药物,就能够终止妊娠。
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需要继续采取药物治疗,同时注意休息,饮食清淡,观察血hcg的数值变化和结合彩超检查,综合分析。一般血hcg数值下降到100之内,那么安全系数相对比较高的。建议结合临床医嘱正规治疗。
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子宫外孕保守治疗后药物损伤人体正气,正气虚弱可以出现腰酸等身体不适,除了腰酸如果伴有小腹疼痛,需要查彩超看有没有盆腔炎,出院后要注意多卧床休息,不要碰凉水,注意保暖。
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HCG正常不表示保守治疗成功的,如果包块逐渐增大也是需要引起警惕的,避免出血破裂的现象的,现在先注意避免过多的活动,并注意保持情绪稳定,是在医院住院观察的,如果出现有腹痛异常或者有出血明显增多就需要及时手术的。
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如果女性的卵巢痛,疼痛是进行性的加重,常常要考虑是由于子宫内膜组织异位到卵巢上,进行周期性的生长萎缩坏死,而引起的疼痛表现。如果卵巢处是出现持续性的疼痛,而且还伴有发热或者是寒战高热,还要考虑是由于卵巢炎症刺激引起的表现。如果卵巢出现疼痛的时间长,还伴有人体消瘦,而且有明显的腹胀表现,那得考虑是卵巢癌的可能性。
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宫外孕如果发现的比较早,没有发生破裂的情况下,可以进行保守治疗。保守治疗主要是应用杀胚药物终止妊娠。然后用活血化瘀作用的药促进包块的吸收。在医生护士的密切观察下进行治疗和检查。
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