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腺样体肥大怎么治疗
我家孩子最近听力下降,去医院检查说是腺样体肥大,这种病怎么治疗呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤
副主任医师
儿科
三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
腺样体肥大如果监测查出血氧都在轻度范围内,可以采取一些保守治疗,观察3个月左右,保守治疗,目前,是采用的是鼻喷技术加上口服的药物治疗。如果影响到孩子睡眠了,就需要给它手术切除。
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儿童鼻腺样体肥大,一般可通过药物、手术等方式进行治疗,具体内容如下:如果儿童鼻腺样体肥大的症状相对较轻,对呼吸通气的影响程度相对比较小,一般可以使用药物进行治疗,可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷剂、白三烯受体阻滞剂、氯雷他定颗粒等药物,缓解症状。但如果腺样体肥大的症状比较严重,或出现了呼吸困难的表现,通常需要酌情选择手术治疗。
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儿童腺样体肥大如何治疗,主要要根据患儿的临床表现来看。如果肥大的非常明显,并且睡觉的时候是持续性的张嘴呼吸,还伴有呼吸暂停的情况,要到医院做CT检查来判断其梗阻的程度。如果比较严重,则要进行手术治疗,手术时机要由耳鼻喉科医生来确定。
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一般情况下,腺样体肥大是临床上常见疾病,大多在12岁以后逐渐萎缩。需根据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗。具体分析如下:通常来讲,腺样体肥大的患者基本为儿童。由于儿童鼻咽腔狭小,位于鼻咽顶后壁的腺样体肥大,容易占据鼻咽腔,堵塞双侧后鼻孔,造成鼻塞、打鼾等症状,压迫双侧咽鼓管咽口,造成咽鼓管堵塞,导致鼓室内负压或积液形成。如果确诊为腺样体肥大并伴有上述症状,应尽早行鼻内镜下腺样体切除术。对于腺样体肥大,症状不明显,病史较短的患者,可用海水喷雾器喷鼻,口服孟鲁司特钠,急性腺样体发炎时口服抗生素治疗,保守治疗无效则需行腺样体切除术。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。
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发现腺样体肥大,孩子病史时间比较短,还要进一步做睡眠监测,如果睡眠监测查出了睡眠呼吸暂停低通气的指数,或者血氧都在轻度范围内,可以采取一些保守治疗,观察3个月左右,保守治疗,有一部分孩子用药以后症状会有所减轻,也有的孩子用药症状不缓解,观察3个月左右,如果影响到孩子睡眠了,长期的张口呼吸啊,也会影响孩子颌面部发育,听力下降,对儿童的听力、语言发育都影响很大。
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