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宝宝b超外围性脑积水有必要核磁共振吗
我最近再做B超的时候,检查出来有外围性脑积水,想知道有必要做磁共振吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤
副主任医师
儿科
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三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
胎儿脑积水B超即可确诊。不需要查磁共振。从目前头颅CT看,孩子存在双侧额颞硬膜下积液,并不是脑室扩张形成的脑积水!目前的情况考虑有脑发育不良,暂无需特殊处理,建议观察。
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婴儿早期出现脑溢血是没有任何征兆的。这是一种叫做先天脑水肿的脑积水,一般是在孕妇的时候就有的。早期的脑水肿是可以在孕期做孕检来确诊和诊断的,因为这种情况下,胎儿的侧脑室会变得更宽,一般不会有任何的临床症状,就算有轻微的脑水肿,也不会造成任何的影响。如果是脑水肿加重,就会有一定的临床症状,这会对大脑的发展造成一定的影响,从而引起大脑的生长缓慢,还会引起头部的扩大,囟门的加宽。
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一般情况下,宝宝脑积水可以治好。具体分析如下:目前大多数的脑溢血,都是可以治愈的。随着对脑部疾病的了解他们对疾病的了解和治疗的经验,也在不断地积累,因此,对脑部水肿的疗效,也会有更好的改善。此外,如果及时进行治疗,对儿童的智商也不会有太大的影响。此外,在儿童的成长期间,有一些儿童在后期会出现脑部分流,建议定期进行检查。
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宝宝脑积水有什么症状头围增长速度较快、双眼下视等。宝宝脑积水可能是肿瘤、四脑室造血管梗塞、炎症、外伤等因素导致,主要表现是头皮颈静脉怒张、头颈较大、头围增长较快、双眼下视等,部分患者可能会反复拍击头部、恶心、呕吐等症状,需要积极治疗。患者平时应该早睡早起,不熬夜不赖床,饮食清淡营养,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等,有利于身体健康。
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宝宝脑积水症状一般是头颅增大或者头围增加过快,严重者出现典型面容如头大脸小,前额突出,下颌尖细等。此外,双眼球向下,眼睛上半部露出白色巩膜,这是脑积水孩子特有的表现。脑积水会引起颅压增高及脑功能障碍,可出现烦躁不安或者嗜睡等症状。婴儿跟儿童症状表现可有不同。婴儿表现为头颅及前囟增大,且增长速度很快,儿童由于颅缝已经闭合,头颅增大可能不明显。建议出现脑积水的宝宝尽早进行专业的治疗。
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在孕期可以进行B超的孕检。小儿有积水,主要是由于大脑的生长所致,主要是由于大脑的发育而引起的。此外,还可能伴有其它的先天性畸形,这与个体的基因及基因相关。此外,宝宝脑积水与某些化学药品、放射、细菌感染、病毒感染等都有一定的联系,有可能导致儿童患上脑水肿。此外,脑部水肿也有严重程度的不同。如果是做B超,发现脑室增宽不会造成多大的问题,也可以通过妊娠晚期慢慢的吸收来进行修复。而且,就算不能完全康复,轻微的脑水也不会对身体造成什么伤害。但脑室增大大于1.5cm时,通常伴随着脑的生长。如果出现这样的症状,最好尽早停止怀孕,不然会对宝宝造成终身的伤害,甚至会导致脑性瘫痪。
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宝宝脑积水的初期症状
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小儿脑积水常见临床症状为:头颅相对躯干较大、头围增长速度较快、双眼下视、头皮颈静脉怒张、部分患儿反复拍打头部,婴儿可反复出现恶心、呕吐,儿童可主诉头痛或出现行走不稳、跛行等,出现以上症状后可及时做头颅CT或头颅磁共振检查,及时接受治疗。
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外围性脑积水是儿童发育过程中常见的病症,表现为头围增大、前囟膨隆、落日征,以及头痛、呕吐等颅内压增高表现,需要尽早治疗,避免影响宝宝的智力、及运动发育。病情严重时,可以采用硬膜下腹腔分流,使脑部能够得到缓慢发育空间,使患儿逐渐恢复正常。
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脑积水是脑脊液过多,在500到3000毫升,致使脑室系统扩张和压力升高,常压迫正常脑组织。脑积水常伴有脊柱裂,足内翻等畸形。脑积水有先天性和获得性两大类,主要与遗传因素和怀孕期间接触过辐射,有毒有害的物质都有一定的关系。严重的脑积水在妊娠20周后,颅内大部分被液性暗区占据,中线漂动,脑组织受压变薄胎头周径明显大于腹周径。
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