问题分析:因病情反复波动,多出现肝郁气结,日久则气滞血瘀,加之久病入络,湿热瘀滞于血分,瘀血内阻,此时瘀血也较为突出,这是慢性肝炎可表现为湿热、瘀血实证的两个方面。由于病久精气内耗,以及治疗过程中过用苦寒乃至化燥,致使肝阴内耗,甚则肝肾阴虚。