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5岁多的孩子为什么发烧还会引起抽搐
我家宝宝最近经常发烧,我心里很担心,请问发烧为什么还会引起孩子抽搐?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤
副主任医师
儿科
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三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
出现发热并抽搐,这主要应考虑为热性惊厥。这是由于发热的时候,脑细胞异常放电所引起的。热性惊厥应积极的控制次数发作,如果多次反复的发作抽搐,可能会转变为癫痫的。及时给宝宝退烧护理。
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宝宝发烧引起抽搐首先要保证孩子呼吸道通畅,防止窒息。其次,可以刺激任重、合谷、内关等穴位。如果不能停止抽搐,可以使用药物治疗。临床首选药物为地西泮,或肌肉注射苯巴比妥,或水合氯醛灌肠。如果是感染性发热引起的惊厥,需要积极抗感染治疗。同时要及时控制孩子的体温,以免抽搐复发,并给予神经营养支持,还要多观察孩子,积极的对症治疗。
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一般来说,宝宝发烧引起抽搐可以通过一般治疗、药物治疗等方式处理。通常宝宝大脑皮层的体温调节中枢还没有发育完善,因此发烧的时候可能会出现抽搐的现象。家长应该调整孩子的睡觉姿势,让孩子侧躺睡觉,避免仰头,以免发生窒息,还应该解开孩子的衣服,可以孩子让呼吸更加顺畅。如果体温没有超过38.5℃,家长可以让宝宝可以多喝温水,通过温水擦拭、使用退热贴等方式进行物理降温。如果体温超过38.5℃,可以遵医嘱使用布洛芬、乙酰氨基酚等药物进行退烧。
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小儿高热惊厥多见于四岁以下的小儿,因神经系统未发能完善,一旦发热超过40℃,便会出现两眼上翻或斜视、凝视、四肢强直并阵阵抽动,面部肌肉也会不时抽动。伴神志不清、大小便失禁。
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符合高热惊厥的诊断的,不过也不能完全排除癫痫病的存在的。首先是要积极进行有效的退烧、止惊等药物治疗,然后到医院进行脑电图检查,如果脑电图是正常,就不必担心了。
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宝宝发烧引起抽搐,如果只是单纯的高热惊厥,一般抽搐持续时间2-5分钟后自己缓解,只要预防误吸,保护好舌头,头歪向一侧,保持呼吸道通畅就可以,同时对症治疗:外用降温贴,抽搐停止后体温超过38.5度可以口服退热药。如果是抽搐持续时间长,超过15分钟,或抽搐频繁发作,可能是脑炎引起的,需要立即吸氧。
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抽搐,主要是由以下3个原因造成的。第一就是缺钙,可以化验下血液看是否缺钙。第二就是高热,患者现在来说有这个可能的,以后若再出现发热,要尽快退热,即可避免抽搐的。就是癫痫,可在出现抽搐的24小时内,做脑电图即可确诊的,不要过于担心的,以后需注意,再观察下。
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发烧抽搐是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高三十九摄氏度时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。应该带孩子到当地正规医院儿科就医检查和治疗。
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发烧抽搐是小儿高热时临床常见的一个症状。不要惊慌,发作时应让患儿处于平卧位,同时因在抽搐后,咽喉部分泌物会增加,所以要让患儿头偏一侧,以防误吸。还有在抽搐过程中有可能会咬伤舌头,可以用软布条垫在上下牙齿间。发烧抽搐持续三到五分钟会自行缓解,这时应立即带到医院进一步的检查治疗。
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