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14岁的小孩晚上遗尿怎么办

我的儿子最近晚上睡觉的时候老尿床，我有点害怕了，小孩晚上遗尿怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈瑶,山东省立医院,副主任医师

陈瑶副主任医师儿科

三级甲等山东省立医院

问题分析：小孩晚上遗尿是病态反应，应予重视给予治疗。去做一下详细的检查后，检查孩子是器质性还是功能性引起的遗尿，在给予治，同时给孩子以精神上的疏导，嘱孩子不要过度紧张或压力过大。

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由于婴儿还很小，主要的方法是说服、教育和训练。养成良好的生活习惯。它主要是关于父母和孩子之间的合作。还要安排一个合适的生活系统，坚持排尿训练。绝对不行。打骂，惩罚。否则，会增加孩子的心理负担。鼓励宝宝自己排尿，给他更多的信心，给他更多的奖励和鼓励，尽量不要在饭后给他流质食物，也不要在睡觉前过于兴奋。睡觉前让婴儿尽可能多排尿。婴儿睡着后，父母可以在他们经常小便之前醒来小便。

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孩子通常会因为肾虚而尿床，有时还会因为感冒等因素而尿床。也可以找到一种当地的传统中药，并用中医辨证施治。保暖和避免感冒是必要的。避免辛辣刺激的食物，吃清淡的食物。祝身体健康。

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儿童遗尿这属于生理性遗尿，五岁以后还出现这种就是夜间遗尿症，要到医院检查看一下，有没有出现隐性脊柱裂的可能，晚上让孩子少喝水白天可以多喝点水，养成一个良好的习惯，也可以定一个闹钟，有尿了就去厕所。

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妇女咳嗽性遗尿可以通过盆底肌肉锻炼、手术等方式进行治疗。女性在咳嗽的时候会出现遗尿，主要是因为盆底肌肉松弛，导致对身体的控制能力下降。压力性尿失禁是由于腹部压力突然升高，比如打喷嚏、大笑、姿势突变、举重等。对于轻微的压力性尿失禁，可以选择盆底肌肉锻炼，盆底电刺激膀胱训练等非手术治疗。平时也要有规律的进行肛交运动。病情较重的，可以考虑做手术。

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跑步时遗尿主要是压力性尿失禁引起的，患者应进行针对性治疗。压力性尿失禁是指由于身体在运动中咳嗽、打喷嚏、推拿重物等引起的，如果膀胱内压增高，那么就会出现不正常的尿液，此时膀胱没有强迫尿肌收缩，说明膀胱的内部压增高，导致尿路的阻力下降，从而出现了压迫性尿失禁，其原因是膀胱尿液排出后，由于尿路的阻力不能阻止排泄。经产妇通常会出现这样的情况，由于经产妇的骨盆肌肉松弛，尿路的阻力不足以抵御尿液的排泄，此时应尽量不要进行跑步等增大腹部压力的运动，可以通过压缩肛门、憋尿等方式来进行，如果没有达到一定的效果，可以进行外科治疗，即在患者的膀胱颈部抬高，装一个挂囊，这样可以防止尿液外泄。

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睡前排尿，夜间唤醒患儿起床排尿，安排好孩子白天的活动，使孩子的生活饮食起居有规律，避免过度疲劳及精神紧张，晚餐以干食为主，下午4点以后少饮水，睡前3-5小时适当控制饮水量。

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