问题分析:4岁孩子标准身高是103厘米左右,标准体重是16公斤左右,身高和体重正常范围上下可以有百分之20波动。如果身高在81厘米以下,多考虑是因为出现生长迟缓的问题,需要结合孩子的骨龄检查,排除出现了矮小症的问题,需要到医院做个生长激素、甲状腺素检查进一步的明确。