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如何分辨新生儿黄疸

我最近诞生下一个婴儿，但是通过观察发现部分皮肤发黄，如何分辨新生儿黄疸呢?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：分辨新生儿黄疸时需考虑其胎龄、日龄、体重、基础疾病、发病原因等。根据新生儿胆红素水平可分为低危、中危和高危三类，目前多采用新生儿小时胆红素曲线判断新生儿黄疸程度。

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如何避免新生儿黄疸
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
避免新生儿黄疸的方法如下：1、孕妇要注意饮食调节，不过时冷食，不过饥过饱，并忌酒和辛热的食品以防损伤孕妇。2、出生后就密切观察其巩膜黄疸的情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的推进。3、注意保护新生儿的皮肤，脐部及臀部，清洁，防止破损感染。4、新生儿出生之后有密切观察心率，心音，贫血程度，以及肝脏大小的变化，早期预防和治疗黄疸。
如何护理新生儿黄疸
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿出现黄疸比较多，平时要科学喂养，要了解导致黄疸的病因和病因。新生儿黄疸又叫高胆红素血症，平时要注意观察皮肤状况。如果是因为母乳导致的黄疸，可以通过口服配方奶来改善。同时要了解导致黄疸的病因，采取适当的措施，如果是由于感染所致的黄疸，需要使用抗菌药物进行治疗；如果是由于胆管关闭导致的黄疸，需要做外科手术。
新生儿黄疸吃什么药如何治疗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸吃什么药治疗，需要根据实际情况来决定。新生儿黄疸分为生理性和病理性两种，生理性的黄疸一般在出生2-3天后逐渐开始，2个星期左右就会完全消失，而早产儿可能会持续4个星期。新生儿的婴儿一般不会出现进食、睡眠等问题，不需要特殊的治疗，如果黄疸超过15mg/dl可以选择使用蓝光治疗，如果病情不严重，可以服用一些茵栀黄。如果出现了溶血性黄疸，可以考虑换血，如果是胆道闭锁，就应该做手术，如果是感染导致的，就应该进行抗感染。
新生儿黄疸高如何换血
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸高可以通过输血的方式换血。第一个是婴儿的输血方式，RH溶血症患者最好是与母体相同的RH系统，ABO系统与孩子的血型相同，如果急需，或无法找到合适的血源，可以使用O型血。如果是O型、A、B型的ABO溶血症，可以选择AB和O型的混合血，也可以选择抗A、抗B效价较低的O型血，也可以选择有明显的同型血，有严重的贫血、心跳不稳的情况。
新生儿黄疸应该如何分类
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
通常情况下，目前我国对新生儿的黄疸有两种划分，分别是生理性和病理性，病因分为胆红素产生过量，胆红素代谢，以及胆红素的排泄。比如产生大量的胆红素，溶血导致血液的胆红素继续生成，就会出血大量的脑部肿胀或者肝功能异常、感染等。溶血、感染、出血是最常见的。如果生理性黄疸一般两星期后就能自己退掉了，病理性黄疸是比较严重的，自己不能退掉，需要药物或照蓝光来治疗才能退掉。
如何处理新生儿黄疸
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
新生儿黄疸可通过服用药物，蓝光等方式进行治疗，具体分析如下：新生儿的黄疸主要有生理和病理两种。一般认为生理性的黄疸，不需要进行任何的处理。第二种就是病理性的黄疸，如果孩子的黄疸指标高于正常值，如果孩子能正常的吃饭和玩耍，数值不高于200μmol/L，就可以通过服用妈咪爱、茵栀黄等口服的方法进行治疗，如果需要还可以使用蓝光治疗。另外，如果出现黄疸的指标高于250μmol/L，需要及时就医，进行干预。
如何分辨新生儿黄疸
陈瑶副主任医师
儿科山东省立医院三级甲等
分辨新生儿黄疸时需考虑其胎龄、日龄、体重、基础疾病、发病原因等。根据新生儿胆红素水平可分为低危、中危和高危三类，目前多采用新生儿小时胆红素曲线判断新生儿黄疸程度。
如何降低新生儿黄疸
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分，现在情况来看，胆红素水平升高明显，需给以蓝光照射退黄治疗。
如何判断新生儿黄疸
陈瑶副主任医师
儿科山东省立医院三级甲等
判断新生儿黄疸看出现的时间，正常新生儿黄疸是生后第三天到第五天出现，5-7天是高峰期，两周之后消退，最迟不超过一个月。看严重程度，正常新生儿黄疸可出现颜面及躯干的黄疸，如果出现四肢黄疸，表明黄疸值会很高。
如何消除新生儿黄疸
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
新生儿的黄疸通常有如下的处理方式：1、光照疗法：光疗是一种简便、高效的减少血浆中胆红素缺乏的方法。在进行手术时，要对患儿的眼睛、会阴和肛管进行遮挡。2、换血：可以用换血来预防儿童体内的过敏性红细胞和免疫抗体。同时，更换血液也能改善血液中的氧气含量，预防心脏功能不全。3、药物治疗：补充蛋白，改善代谢性酸中毒，比如静脉注射丙种球蛋白、鲁米那等。
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