儿童肝功能检查

肝功能主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白，白蛋白、球蛋白、白蛋白与球蛋白比值、胆碱酯酶等项目。如发现肝功能再完善一下肝炎标志物，腹部彩超或腹部CT等检查，以查明肝功能异常的原因，除外病毒性肝炎、酒精肝、胆囊炎、胆囊结石、胰腺癌、肝癌等。

一般肝功能检查当天就能出结果，一般也就是早上九点之前抽血十一点左右结果就能出来。另外，在做肝功能检查的当天一定要空腹，空腹时间为8-12个小时，除了当天不能进食，前一天晚上也不能吃太多的食物。检查前8个小时之内不能喝太多的水，以免影响检测的效果，同时在体检的前一天尽量不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物，避免喝酒。另外，静脉输液后4个小时内不要进行肝功检查，以免影响肝功能，建议在体检前3-5天停止使用。另外，在做肝功检查的时候，如果服用了感冒药物，或者是其他疾病，那么在做肝功检查的时候，一定要避免剧烈的运动，否则会导致某些酶的异常。

肝功能检查包括酶学检查，蛋白类检查和胆红素类检查。酶学检查主要体现的是肝细胞的破坏情况，肝功能检查项目有谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨酰转移酶。蛋白类检查主要体现的是肝脏的合成功能，常检查的蛋白如白蛋白，球蛋白和总蛋白。胆红素类检查主要体现肝脏的合成功能和代谢功能。

肝功能检查不能查出乙肝。如果只是做肝功能检查，是不可能确诊乙肝的。乙肝两对半，乙肝五项定量检测，可以进行乙肝五项定量检测。在乙肝五项定量和乙肝两对半检测中，表面抗原呈阳性，即为乙肝病毒感染者。表面抗原为阴性，则不属于乙肝患者。同时还要做乙肝DNA的检查，对病情做出判断。乙肝患者需要进行抗病毒治疗。

检查肝功能不能吃饭，至少空腹8—12小时。肝功能是反映肝实质损害的指标，是反映胆红素代谢及胆汁淤积指标，是反映肝脏合成功能的指标。如果吃饭可以影响肝功能检查结果，不能真实反映肝脏的功能。检查肝功前还需要注意，前几天不要口服有损肝脏的药物，采血前一天不要喝酒、不吃油腻、油炸、高脂肪、高糖食物，不要熬夜，采血当天不要做剧烈运动，如果有晕血、晕针情况，可以事先和采血护士告知。

肝功能检查前需空腹检查，不能吃东西。肝功能在临床上应用十分广泛，不管是入职，入学还是招工，或部分手术治疗前，均需复查肝功能。能知道肝脏是否有某种炎症损伤，进一步对肝脏功能进行了评价。肝功能检查需空腹，一般在检查前都需注意休息和清淡的饮食，最少空腹8小时或更长时间，才能抽血做相应检查，这就能最大限度地减少某些其他影响因素，如此所查肝功能结果最为确切。因此，做肝功能检查，必须有相应的充分准备，空腹检查。

肝功能检查主要是看有没有乙肝，乙肝是乙肝病毒感染，需要抽血化验乙肝两对半，根据两对半的结果来判断是否感染，是否存在抗体，比如乙肝表面抗体阳性，其他抗体阴性，则提示曾经打过乙肝疫苗，产生保护性抗体。又比如乙肝表面抗原阳性，提示有乙肝病毒感染，需要进一步检查肝功能和乙肝病毒载量，必要时做肝脏彩超检查，如果有问题及时治疗。如果没有问题，只是携带者，要定期复查。

通常情况下，肝功能检查去肝病科，具体分析如下：要到医院做肝功能检测，必须要挂号肝病。有些科室并不是很详细，在没有独立科室的情况下，可以挂消化科。肝功能异常、肝硬化是消化系统的重要组成部分。要做肝功能的检测，最好先到正规的肝病专科进行检查和治疗。在肝病科，做肝病方面的检查，会更加专业、细致、全面。

一般情况下，采血进行肝功能检查之前几日饮食需要清淡，不宜油腻，检查时空腹。采血进行肝功能检查之前几日最好不吃烤肉和火锅，不吃动物内脏，不要大量饮酒，最好是清淡容易消化饮食。不宜熬夜。通常患者进行肝功能检测时，需保持空腹状态，主要是由于食物中的各种成分可能会对肝功能检查的指标含量造成影响，从而易对检查结果造成影响。

肝功能检查中谷丙转氨酶和谷草转氨酶反应肝实质细胞的损害。其中谷丙转氨酶是最常用的敏感指标，血清谷丙转氨酶升高一倍，表明有1％的肝细胞发生坏死。谷草转氨酶数值高于谷丙转氨酶提示肝实质细胞损害严重。碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶反应肝内胆管细胞的损害和胆汁淤积，升高见于自身免疫性肝病、胆道疾病等。血清白蛋白降低提示肝脏合成功能受损。白球比例降低或者倒置提示病情比较严重。胆红素升高提示肝细胞受损。