儿童斜颈治疗方法

儿童斜颈一般看小儿骨科。如果没有明显外伤病史，儿童的斜颈大多是先天性的，除非有过明确的创伤史。骨性斜颈，分为肌性斜颈和寰枢关节半脱位。儿童斜颈建议父母尽快到正规的三甲公立医院小儿骨科门诊进行检查，然后进行体格检查，结合影像结果或者局部超声检查，确定病因和目前的病情，然后在医生指导下再做进一步的治疗。

儿童斜颈通常选择手术治疗，年龄段以两三岁左右为宜、具体根据挛缩程度决定，手术方案目前主要以患侧胸锁乳突肌切断为主，视挛缩及活动受限程度决定行单极或双极松解。术后辅助矫形支具固定。

药物治疗：可改善症状，但难以治好；颈部肌肉松解术治疗：手术效果维持时间只在半年之内，之后头位仍会加重到之前的体位；背根切除：对神经进行切断，使痉挛的肌肉得以松弛。副反应相对较多，安全指数低；深部电刺激：安全，但效率并不高；肉毒素注射治疗：效果确切有效，有效持续时间较长，临床运用较为安全。

痉挛性斜颈通常分为外科和非手术治疗两种，一般需要针对病人的具体情况进行相应的处理。如果是一周岁以下的宝宝，可以采用非手术疗法，通过按摩孩子的头部和脖子，让胸部锁乳突肌肉舒张。可以通过热敷、按摩、固定头部等方式来改善局部的血液流通，从而促使肿瘤的早期消失，从而避免肌肉的痉挛。超过一周岁的人可以选择做胸锁乳突肌松解术。

痉挛性斜颈可以采取药物治疗或者手术治疗的方法。痉挛性斜颈的症状主要表现为患者头颈部向一侧扭转或歪斜，姿势奇怪，伴随肌肉紧张、骨骼疼痛的情况，情绪激动或过度疲劳时，上述症状会加重。1、药物治疗：如果在特别早期的时候出现以上症状，尽早治疗效果比较好。一般是局部进行推拿、热敷、红外线照射等手段，加速局部的血液循环，促进局部包块的消散，预防出现了胸锁乳突肌进行纤维化。同时让家人帮助患者的调整头颈部位进行牵拉运动，可以伸展胸锁乳突肌。严重不适症状时，一般要进行手术治疗，才能缓解斜颈的情况。

斜颈反复可以通过以下方式进行治疗：对于斜颈反复发作的儿童，可以通过局部热敷、按摩、颈托固定三周，来达到颈两侧胸锁乳突肌的力量均衡。如果两边胸锁乳突肌长度相等，力量相等，肌肉收缩和痉挛减轻后，可以痊愈。如果局部支具固定效果不佳，推拿、牵引等方法均不能有效的话，可以考虑采用手术进行治疗，12岁以下的患者疗效更佳。成年患者手术疗效一般，可能会造成脸部畸形的严重程度。

如果出现斜颈的症状表现，需要及时前往医院就诊。1、儿童在发育的时候，会有左右两张脸不太对劲，或者是眼睛的不同，家长要特别关注，因为孩子的脖子很有可能是斜脖子。2、超声检查。尤其是婴幼儿的先天性肌肉性斜颈，可通过超声诊断颈部淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等颈部病变。特别是在发现肿瘤已经完全消退的情况下，超声显得尤为关键。3、X光，对于各种病因导致的斜颈进行鉴定，例如由颈椎异常导致的骨性斜颈和自然的寰椎半脱位所导致的斜颈，通常不会出现胸锁乳突肌的痉挛和包块，而前者多为轻度的创伤或上呼吸道感染。

判断婴儿颈斜主要是通过临床检查进行。判断婴儿出现该症状，主要是通过超声检查的方式，检查婴儿的颈部是否在两肩中间，然后左右摆动看看是否有移动障碍，观察婴儿是否会摇头或头部旋转障碍，或将头向一侧倾斜，下巴向另一侧，看颈部是否有突出的硬块。左右颈部的活动受限，或面部大小不同。若是出现上述症状，可能是出现颈斜的症状，需及时极限调整。

治疗的方式可以分为保守治疗跟手术治疗，保守治疗可以通过父母帮助孩子颈部被动牵拉活动去纠正的，如果保守治疗没有效果的情况下，那么可以考虑通过手术的方式治疗的，您家孩子现在具体情况要去医院检查清楚之后，选择治疗方式。

斜颈会恢复的，斜颈康复的标准是恢复后颈部各个方向活动都正常，强直的肌肉完全松弛，颈部肌肉胞块消除。肌肉性斜颈前期可以通过按摩进行恢复，骨骼性斜颈需要通过手术进行治疗。