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小孩外部脑积水应该怎么办

我朋友的孩子今年2岁了，是个男孩，因为一次意外导致小孩外部脑积水，不知道这个情况应该怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王玉玮,山东大学齐鲁医院,主任医师

王玉玮主任医师儿科免费咨询

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：小孩外伤性脑积水可以通过手术治疗，这个疾病其形成主要是由于头部外伤之后，引起脑内蛛网膜颗粒发生破裂损伤，从而引起脑脊液在脑室系统中聚集过多所引起。单纯的药物治疗效果不明显。

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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

如果是在怀孕期间，胎儿的脑部没有达到1cm，那么就暂时不要进行治疗。需要定时做常规的产检和胎儿的B超，以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加，超出一公分以上，需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振，以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水，不要着急。在怀孕期间，大多数的孩子都会有少量的脑积水，这些都是可以自己恢复的。

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张捷主任医师

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一般来说，脑部水肿通常是无法自行消化的，可以通过药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下：一、药物治疗。药物主要是为了延迟由于大脑血管壁的变脑水肿病情发展，主要有利尿剂、渗透利尿和抑制脑脊液分泌的药物。二、病因治疗：一些肿瘤和一些先天的异常会导致脑水肿，可以通过外科治疗来消除病因。三、室旁路手术，最常用的是脑室旁路，是目前临床上应用比较广泛的治疗方法。

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先天性脑水肿会导致严重的并发症，包括颈部、头部和染色体的异常。儿童单纯的脑积水可以在新生儿期自行消除，也可以通过药物的处理得到缓解。所以，如果出现了积液，一定要根据孕妇的年龄，积液量的改变，积液区域的范围，包括胎儿的染色体异常、颅内外感染、胎儿的尺寸等，来确定胎儿的颅脑积液的影响。在常规的追踪中，如果积液不超过10mm，则会随着时间的推移而逐渐减少，直至完全消失或者没有改变。

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内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，小孩脑积水的处理方法有脑室腹腔分流、扎管试验、室外引流等，具体分析如下：不同类型的脑积水，给予不同的治疗方法。大部分患儿通过脑室腹腔分流，能够有效缓解脑积水症状；部分患儿可以通过扎管试验，最终脱离分流管。部分患儿短期内可通过脑室外引流，埋藏脑室储液囊，以缓解症状，待原发症状缓解后进一步给予其他治疗。在日常生活中，患者多吃芦笋、菠菜、番茄、猕猴桃等蔬菜与水果，有利于病情的好转。

小孩外部脑积水应该怎么办

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

小孩外伤性脑积水可以通过手术治疗，这个疾病其形成主要是由于头部外伤之后，引起脑内蛛网膜颗粒发生破裂损伤，从而引起脑脊液在脑室系统中聚集过多所引起。单纯的药物治疗效果不明显。

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王玉玮主任医师

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脑积水的儿童，如果只是轻微的，他们中的大多数不需要治疗，并且会在后期自动消失和恢复。但是，如果出现症状，他们应该尽快去医院的神经科治疗。它可能是由分娩时产道挤压引起的。婴儿也有可能在喂食过程中摔倒或被撞倒，导致脑水肿。

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王玉玮主任医师

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婴儿出现轻微脑积水，建议带孩子到医院来进行检查积水，如果出现了积水量比较少，可以通过服用药物或者是自行进行吸收，如果出现了有积水量比较大需要及时给孩子通过使用手术进行治疗。孩子出现有脑部积水是属于孩子可能本身有先天性的发育异所引起的，也有可能是在生产的过程当中受到产道挤压所导致的，脑积水疾病的情况下可能会使孩子出现有身体发育迟缓，智力障碍以及造成孩子可能出现有四肢麻木僵硬，还会导致孩子可能出现有不停哭闹的情况出现。

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脑积水昏迷可以通过保守治疗，也可以手术治疗进行控制。保守治疗可以尽量的排出相应的脑脊液，降低颅内压。也可以通过手术将相应的颅内压降低，可以使大脑恢复到正常状态。

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脑积水严重要及时去检查，也可以采用针灸来进行治疗，手术治疗要避免头皮感染，饮食上要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，多吃一些水果。脑积水是先天的发育异常或是后天颅内出现肿瘤而导致。

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