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遗尿症病理诊断是什么
我叔叔家的孩子最近总是没精神,去医院检查说是得了遗尿症,我想问医生你是怎么诊断的呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王玉玮
主任医师
儿科
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三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
8岁的儿童如果偶尔尿床,不一定是病理的状态,因为虽然说到五岁孩子的控制排尿的系统,基本上能够发育完善,但是毕竟儿童还是一个处于不断生长发育的这么一个过程。
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一般儿童出现遗尿症的话可由遗传、环境、精神心理、发育迟缓等因素导致。另外疾病也可以导致的,如蛲虫,脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍等也可以引起遗尿的情况的,如果孩子出现遗尿症,可以先去医院就诊看看是否疾病引起,平时注意睡觉前不要让孩子喝太多水,定时叫醒孩子是厕所。
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儿童遗尿症可能是睡眠过深、心理因素、遗传因素、大脑皮层发育延迟等原因引起的,具体分析如下:睡眠过深可引起儿童遗尿症,通常是患儿未能在入睡后膀胱膨胀时有尿意之后立即醒来排尿;心理因素,患儿心理上认为得不到加重的喜爱,通常怕羞、不合群;遗传因素也可诱发儿童遗尿症;大脑皮层发育延迟,通常表示不能抑制脊髓排尿中枢,在睡眠后逼尿肌可出现无抑制性收缩,从而出现儿童遗尿症。
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可能还是因为孩子睡前喝太多的水导致的,另外的话要注意排尿液的,平时也要注意白天,避免过度劳累。另外还要注意平时压力过大导致的,要注意与孩子多进行沟通交流,改善不明显,注意检查一下。
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王玉玮
主任医师
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五岁孩子尿床最常见的原因是神经性尿床,但是也有可能是有泌尿系统感染或是膀胱容量小等原因导致的。可以带孩子去医院化验一下小便常规,如果小便常规正常,那您需要做一个泌尿系统的超声。看是不是膀胱容量小,如果都没有问题,可能是神经性的原因,可以给孩子进行调理一段时间。
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主任医师
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遗尿症一般可以分为原发性遗尿和继发性遗尿。其中前者是占绝大部分,继发性遗尿一般继发于下尿路梗阻,膀胱炎,神经源性膀胱等疾病。主要临床表现是在熟睡的时候,不自主的排尿,除夜间尿床之外,日间常有尿频,尿急,或者是排尿困难,尿线细等临床症状。一般好发于3到4岁之前的小孩,主要原因是排尿中枢尚没有发育完善,睡眠过深,心理方面的因素等。
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经常遗尿,每夜发生1~2次,有时候一夜发生多次,遗尿后并不觉醒,遗尿的时间多发生在上半夜,当处在第3、4深睡阶段发生,小儿醒时有排尿的梦境记忆。遗尿可持续数月,也有消失后再出现。
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通常会有营养不良的现象的出现。因为遗尿的孩子会出现不同程度的厌食,不愿意吃饭,直接造成免疫力的下降。而且长期的营养不良,事的孩子身体很虚弱,出现腹痛,晕车等症状。
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