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新生儿黄疸怎么治最有效
孩子出生十几天了,全身都黄,脸跟脖子都很黄,眼睛也黄,新生儿黄疸怎么治最有效?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王玉玮
主任医师
儿科
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三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
孩子黄疸比较严重,全身发黄,包括眼睛都发黄,这种黄疸数值是比较高的,要住院接受治疗。本病有生理性和病理性之分,生理性黄疸一般不需要特殊治疗,病理性黄疸需给以蓝光照射退黄治疗。
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新生儿黄疸的治疗分为光疗、换血治疗、药物治疗,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致,安全而且疗效好的治疗方法是蓝光治疗。具体时龄胆红素光疗阈值,如果血总胆达到或超过20mg/dl,此时要换血治疗。患者遵医嘱服用茵栀黄口服液、硫普罗宁片等药物来治疗,平时保持合理的饮食。
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如果确定是生理性黄疸,仅仅需要观察,也可以采取措施,如可以给宝宝增加日晒,因为照光特别是照蓝光和绿光,可以帮助宝宝的黄疸消退。生理性黄疸不需要额外的照蓝光或者绿光,但是日光同样是有效的,在有条件的情况下给宝宝多晒太阳,进行日光浴,会对宝宝的黄疸消退有好处。
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新生儿黄疸高这可能是母乳性黄疸引起的,它是生理性黄疸的延续,如果宝宝的胆红素没有达到蓝光治疗的标准,就不必干预治疗,可以暂时停止母乳喂养一周,给孩子口服退黄药物,多晒太阳,可以促进黄疸消退。
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对于新生儿黄疸来说属于一种正常现象,多分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。对于生理性黄疸来说不需要进行治疗,一周左右就会自行消除,而对于病理性黄疸来说必须要接受治疗,可以用蓝光来治疗。
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孩子黄疸比较严重,全身发黄,包括眼睛都发黄,这种黄疸数值是比较高的,要住院接受治疗。本病有生理性和病理性之分,生理性黄疸一般不需要特殊治疗,病理性黄疸需给以蓝光照射退黄治疗。
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可以带孩子去医院做检查,看看指数到底高不高,如果指数很高,而且居高不下,才需要住院治疗观察,照蓝光等降低黄疸指数,同时注意多喂水喂奶,相信不多长时间就可以消退的。
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一般情况下,新生儿黄疸属于新生儿的一种表现,超过50%的足月儿,80%的孩子会发生这种情况。新生儿黄疸超出了正常的生理标准,要进行相应的处理,正常情况下,可以通过正常的观察来判断。如果婴儿出现了黄疸,已经超出了正常的生理范畴,那么最好的方法就是用光疗。也就是让孩子接触到蓝色的光线,可以迅速的减少体内的胆红素,并且在临床上也是比较安全和高效的。孩子的黄疸数值高,要结合具体情况进行详细的检查,如果是溶血引起的严重的黄疸,可以采取相应的措施,例如用丙种球蛋白,或者是换血。如果是由炎症引起的高黄疸,则要根据炎症进行处理。因此,对于婴儿出现高黄疸,首先要进行光疗,其次还要结合具体原因进行详细的检查。
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一般情况下,新生儿黄疸可以采用以下方式进行治疗:新生儿黄疸如果是生理性的黄疸,一般无需药物治疗。平时注意适当地的进行户外活动,有助于适当地晒太阳,从而缓解症状。新生儿黄疸如果是病理性黄疸,需要根据新生儿的情况,例如胎龄、日龄、体重、以及胆红素等情况,进行治疗。中度和重度的光疗都是非常有效和快速的。在此基础上添加一些药物进行治疗。
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临床上引起黄疸的疾病有很多,因此治疗黄疸主要还是针对病因进行,方法各异。对于溶血性黄疸,首先应当针对溶血性疾病本身进行治疗,比如对自身免疫性贫血需要使用肾上腺皮质激素或者血浆置换,而对于遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血还可以考虑行脾切除术,同时应用腺苷蛋氨酸、茵栀黄进行减黄治疗。
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