问题分析:子宫腺肌病为子宫内膜上间质和腺体向子宫壁肌层侵犯,过去称之为内在性子宫内膜异位症,多见于经产妇女,年龄在35~50岁,一半以上伴有子宫肌瘤,15%合并发子宫内膜异位症。
随着人们生活水平提高,对健康和美容的追求越来越高,子宫腺肌病发病率逐年增高。子宫腺肌病病因可能和下列因素有一定关系。多次妊娠和分娩可能会造成子宫壁受损,子宫内膜炎等疾病,促进正常区域子宫内膜长入基壁层;另一种说法认为由于胚胎着床位置异常而造成子宫腔内环境改变所致。
反复人工流产或刮宫、腹压吸引或过度搜刮都会破坏子宫内膜生发层,甚至基层。子宫内膜的基底膜下粘膜下层缺失;卵巢功能失调,高雌激素刺激利于子宫内膜长入基壁层;在胚胎着床和发育过程中由于激素作用于卵巢而导致局部炎症反应或血管活性物质分泌增加。可能和遗传因素有关,凡是三十岁以上经产妇,经量均有增加,经期延长和进行性加重痛经史,影响子宫腺疾病发生的可能性。