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慢性宫颈炎的治疗方法有哪些

我朋友有慢性宫颈炎，最近准备去治疗，想问一下慢性宫颈炎的治疗方法有哪些?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹,山东大学齐鲁医院,副主任医师
李育竹 副主任医师 妇产科
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：慢性宫颈炎治疗方案是根据不同表现而针对性的治疗。像慢性宫颈管黏膜炎表现为宫颈糜烂样的宫颈炎症，在排除宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌后，无症状的生理性柱状上皮异位不需要特殊处理。

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慢性宫颈炎常表现为接触性出血，宫颈肥大，宫颈息肉，白带增多，宫颈糜烂等，如果年龄大于35岁，每年定期检查HPV及TCT排除宫颈恶变风险的。阴道镜是筛查宫颈恶变的检查之一，如果阴道镜检查正常不需要进一步检查，定期复查即可。如果检查异常需要进一步取组织活检排除宫颈恶变可能性的。平时注意性交卫生，避免多性伴侣。
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宫颈炎的主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛。
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白带增多，慢性宫颈炎无症状，呈淡黄色白带，有时可带有血丝，也可有接触性出血。偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。发现子宫颈呈糜烂样改变，触之易出血。可有宫颈触痛，也可表现为子宫颈息肉、宫颈腺体囊肿或子宫颈肥大。
慢性宫颈炎的治疗方法
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慢性宫颈炎的治疗方法包括局部药物治疗、物理治疗、手术治疗等。慢性宫颈炎包括慢性宫颈管黏膜炎、宫颈息肉和宫颈肥大，患有慢性宫颈管黏膜炎会出现分泌物增多、发黄、同房出血等症状，可以局部应用栓剂、药液等。若临床症状较明显，在医生指导下同时口服抗生素治疗，也可以用微波、冷冻、电熨、激光治疗等方法。有宫颈息肉时建议进行手术切除，切除后可以再局部应用栓剂等避免反复发作；对于宫颈肥大一般不需要进行特殊治疗。
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慢性宫颈炎主要是采取物理治疗，可以选择微波，激光，冷冻的方式，如果症状比较严重，必要时可以考虑采取利普刀手术治疗。主要指的是宫颈糜烂的现象，可以出现白带异常，白带见血丝的情况，一般比较典型的症状，可以出现同房后接触性的出血情况。
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慢性宫颈炎治疗方案是根据不同表现而针对性的治疗。像慢性宫颈管黏膜炎表现为宫颈糜烂样的宫颈炎症，在排除宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌后，无症状的生理性柱状上皮异位不需要特殊处理。
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慢性宫颈炎表现为，阴道分泌物增多，白带增多，颜色发黄，粘稠并有臭味，黏稠呈脓性。因为阴道分泌物的刺激，还可以引起外阴搔痒以及灼热感。在性交后会出现出血的症状，有的人还会合并有尿路感染的症状。
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慢性宫颈炎一般是指慢性子宫颈炎，是妇科疾病中最为常见的一种，主要是由于急性宫颈炎治疗不彻底转变而来的，主要病发于产妇女，病发率高，约占已婚妇女的半数以上，一般可分为宫颈糜烂，宫颈息肉，宫颈管内膜炎以及宫颈腺襄。
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慢性宫颈炎主要以不同病变采用不同治疗手段。对于初次就诊表现为宫颈管黏膜炎症者，通常需要进行性传播疾病病原体的检查；对持续或反复发作的宫颈管黏膜炎症，也应除外是否为沙眼衣原体或淋病奈瑟菌的再次感染。对慢性宫颈管黏膜炎症还应注意有无细菌性阴道病存在，若存在，应给予相应处理。对表现为宫颈糜烂样改变者，若伴有接触性出血或分泌物明显增多或表面呈颗粒状或乳头状突起，而未检测到性传播疾病病原体，并排除SIL以及宫颈癌，可给予物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法。若为宫颈糜烂样改变并无炎症表现，而仅为生理性柱状上皮异位则无需处理。宫颈息肉可行息肉摘除术，并送病理组织学检查。宫颈肥大患者若能排除引起宫颈肥大的其他原因，一般无需治疗。
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