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宫外孕保守治疗后出血怎么办

有宫外孕的情况，在采取保守治疗，现在有出血的情况，想咨询一下宫外孕保守治疗后出血怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李育竹,山东大学齐鲁医院,副主任医师

李育竹副主任医师妇产科

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：宫外孕保守治疗以后出血，有可能是保守治疗的药物杀死了胚胎引起的出血，出血的量不是太大，不用特殊处理，观察一段时间，下一次怀孕之前一定要做一下输卵管造影，看看输卵管通不通。

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保守治疗宫外孕之后想怀孕，建议先做输卵管造影，对输卵管组织是否有粘连、堵塞以及其他病变进行检查，防止受精卵运行受阻导致再次出现宫外孕的情况。宫外孕主要是由于受精卵在输卵管着床所造成的。但是除了输卵管造影检查之外，患者还需要做B超检查、血HCG检查、白带常规、血常规、凝血四项等相关检查，如果以上检查结果都正常，患者可以在医生指导下积极备孕。

宫外孕保守治疗太痛苦怎么办

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

宫外孕保守治疗相对时间比较长，而且成功概率不确定，主要是观察hcg值下降情况和包块消失情况。当出现阴道不规则出血，增加腹部疼痛明显，或者是存在腹部刺激症，尽早去医院的妇科采取腹腔镜手术。对于有生育要求的，可以进行输卵管开窗取胚胎术，然后再进行缝合，术后进行消炎抗感染治疗。而对于没有生育要求，一般可以进行输卵管直接切除。

宫外孕保守治疗hcg翻倍怎么办

曲中玉副主任医师

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宫外孕治疗就是采取杀胚胎的药物治疗，杀死胚胎组织后HCG降低，反而升高可能是药物效果不好或治疗时间短，先观察一星期看看。如果药物治疗效果不太好可以选择手术治疗。

宫外孕保守治疗包块变大怎么办

李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

宫外孕治疗包括手术治疗和保守治疗，如果是保守治疗，用化疗药物抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织、坏死、脱落、吸收。所以说如果宫外孕保守成功，附件区的包块可以服用中药“宫外孕汤”，促进胚胎组织的吸收。如果手术治疗，直接将包块清除就可以了。

宫外孕保守治疗不佳怎么办

李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

宫外孕是指受精卵在子宫以外的位置着床，并且开始生长发育，宫外孕是比较危险的，容易引发大出血的现象，确诊后需要及时选择保守治疗或手术。目前宫外孕保守治疗期间激素还没有下降到正常，暂时不建议使用其他药物，并且不一定所有的保守治疗都可以成功，如果保守治疗失败的需要再手术。

宫外孕保守治疗成功后有盆腔积液怎么办

李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

B超有盆腔积液多数需要比较长时间才可能会吸收，也可能存在机化和输卵管粘连，盆腔积液不多的。目前如果存在月经恢复，那之后可以适当运动，不过不适合距离运动，还是要多休息。

宫外孕保守治疗成功还有血怎么办

李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

宫外形成的包块体积不超过三厘米，发现比较及时的情况下，可以通过使用药物方法保守治疗。保守治疗的目的可以避免切除输卵管。治疗原理是，通过使用药物促进胚胎停止发育，然后包块会逐渐吸收，同时配合活血化瘀药物治疗，所以治疗期间仍会有少许的出血。建议按医嘱治疗，定期检查。

宫外孕保守治疗出血怎么办

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妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

异位妊娠的保守治疗是密切观察异位妊娠胚胎是否已经死亡并被吸收，这会对母亲造成严重伤害。在保守治疗期间，胚胎处于逐渐死亡状态，这将导致子宫内膜剥脱性出血，持续约十天。宫外孕胎儿不能逐渐生长，这会导致包裹胎儿的输卵管或卵巢或腹腔、盆腔等器官破裂出血，危及母亲生命。

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对于宫外孕采取保守治疗方式有不成功的可能性。如果在保守治疗期间，下腹最痛的比较严重。那么很可能就是因为保守治疗没有起到应有的效果，无法正常的终止妊娠。要手术处理较为彻底。

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停经：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。有20%～30%患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。

宫外孕大出血腹腔镜

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