骨折的愈合分期是怎样的

骨折后需积极完善检查以明确具体损伤范围，如有手术指征则积极手术。手术治疗应保持创面清洁、干燥、加强换药、忌沾水、预防细菌化脓性感染等。还应引导病人主动锻炼肌肉非负重功能，以缓解肌肉萎缩和预防静脉血栓。术后注意休息、卧床休息和心理护理，以保证肢体活动自如，并做好观察记录。在康复期可以适当增加运动，如散步，跑步等，但切忌过度疲劳。一旦出现下肢肿胀或疼痛，应及时到医院就诊。

一般情况下，骨折的临床愈合标准有以下几种：临床骨折的临床愈合标准是病人自我感觉疼痛感、肿胀消失，患处可以主动进行活动。通过x光片可以明确看出断端骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，可以明确诊断骨折端已经达到临床愈合。患者应该注意局部的清洁与护理，同时注意调整饮食结构，尽量清淡饮食，加强营养摄入，少吃辛辣、油腻等刺激性食物。

对骨折愈合是否达标，局部无触痛，无纵向叩击痛，无异常活动度，行一般X线光片复查时，见已长出大量骨痂，并且通过骨折线，骨折线已经完全模糊看不出来了，这就说明骨折已经完全愈合了。临床上有很多因素仍然影响着患者骨折愈合，如患者的年龄、骨折位置、患者身体素质、当时受伤严重情况、后期主动治疗防护情况等都会对患者骨折愈合过程产生影响。此外，为促进骨折迅速康复，建议将错位骨折需主动复位，还要严把休息保护制动关，苦练功能。

临床上，骨折的治疗标准为：局部不存在疼痛和垂直叩打，骨折的部位没有异常的运动，X光片检查表明，骨折的线条不清晰，有穿过骨折线的接骨块，解开后可以达到下列条件：上肢抬高1公斤体重1分钟。如果可以的话，可以不搀扶，可以在地面上行走3分钟，或者至少30步，观察2个星期，骨折不会发生扭曲，从第一天到最终的复位，是指临床痊愈所需的时间。

骨折的修复分期可以分成三个阶段，最后会达到愈合的程度。首先是伤后一个多月，在此期间，成骨细胞增生，局部的血肿机化。可见有纤维结节。第二个阶段是在骨折发生1-2个月左右。此时要做的就是骨折的断端缝合，然后会逐步恢复。第三阶段为在骨骼断裂后2、3个月内，在此阶段内，骨折的断裂发生了重构，然后逐渐恢复原本的状态。

一般把骨折的修复过程分成三个时期。第一个时期是血肿的早期，患者在受伤后会有骨折处的大出血，然后在一定程度上会形成一个血肿，然后会慢慢地在骨头附近的血肿中生成。第二个时期是骨痂的早期，在由血肿机化所生成的新的血泡中，会有新的血管生成，并生成骨细胞，并在此过程中形成骨痂。骨痂在骨折处慢慢地生长。包扎和固定骨折的断端大约要6-12个月。第三个时期叫做“硬结性塑形”。在此期间，软骨会慢慢变得坚硬，而坏掉的骨头会被慢慢地吸收，而新的骨骼则会变成强壮的骨骼。

骨折彻底恢复平均时间大概是3个月。但在不同部位出现骨折，骨折患者的年龄不同，骨折的轻重不同等多种因素，都会影响骨折愈合，所以每位患者愈合时间不同。骨折的愈合与患者的年龄、身体状况、骨折部位、骨折类型等因素有关。大多数病人在3个月内就能痊愈，而较年轻的病人则较年长的病人较少。某些特定的地方，例如股骨颈的骨折，可以不愈合。腕骨舟骨骨折、足舟骨骨折等，因其局部的血液循环特性，需要较长的时间来恢复。

尾骨断裂一般是由于遭受了外界力量的影响，或者是因为骶尾着地而导致的。他不能再往前走了，因为一旦动了，就会感觉到臀部的拉伤，病人们不能坐在那里，就算坐着，也不能坐在那里。这是由于尾骨被骨膜包裹，导致了骨折后，没有出现骨膜断裂的情况，导致了血肿的产生张力的痛苦，在骨折后的第一个星期，上个厕所的时候，粪便会引起剧烈的疼痛，并且很难下床。

骨折在临床的发病率很高，经过治疗以后，什么情况下咱们得知到骨折好了骨折的临床愈合标准是，第一局部没有压痛了，无叩击痛，局部也无异常的活动。最关键的是可以拍摄骨折端的x光片，通过x光片可以明确看出骨折的位置及骨痂的生长情况。如果断端骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，可以明确诊断骨折端已经达到临床愈合。

骨折的愈合，根据其生理变化，一般可以分为三期：血肿机化期，骨折以后2--3周；原始骨痂期，一般要4--8周；骨痂改造期，一般要8--12周；在此以后，还有一个骨痂塑性期，成人所需的时间一般要2--4年，儿童则在2年以内。