拇外翻的Palladino分期是什么

Palladino分期是根据外翻的进展，将其过程划分为四个阶段：第一阶段：拇指外翻角度正常，一、二趾间的夹角和第一跖趾的关系是正常的。第二阶段：拇指外翻角度异常，一、二跖骨间的角度正常，脚趾的第一跖趾关节有明显的倾斜。第三阶段：拇指外翻角度异常，一、二跖骨间的夹角异常，一、二跖趾关节错位。第四阶段：拇指外翻角度异常、一、二节跖趾关节错位、第一跖趾关节半脱位。

拇外翻可以矫正。如果拇外翻是早期，外翻的症状并不是很严重，主要是因为穿的鞋不适合，或是长时间行走导致的脚部变形，可以通过矫形器进行矫形，等一定的时间后就能完全康复。但是，如果外翻的程度很大，并且超出了正常形态，则要到正规的医疗机构做微创外科治疗，也可以达到较好的治疗效果。因此，拇外翻通常可以矫正。患者需要保持较为良好的心态。

一般情况下，拇外翻的情况可以通过积极的方式来治愈，具体要看其病情的轻重，具体的治疗方法，具体内容如下：如果拇外翻并不是特别的严重，可以采取保守的措施，尽量不要穿高跟鞋，可以穿宽松的鞋子，可以增加脚部的力量，同时也可以进行脚部肌肉力量的锻炼；如果拇外翻的情况比较严重，患者可以通过矫正手术进行治疗，有较好的治疗效果。

拇外翻是遗传、不正确的走路姿势等原因引起的。拇外翻有两种，一种是天生的，一种是后天造成的。如果是天生的，主要是遗传导致的，而不是个体原因。如果是后天导致的，可以考虑是日常不正确的走路姿势和生活方式，也可以是因为长时间穿着不适合的鞋，例如鞋尺码太小、太紧，经常穿这种鞋的人很有可能有拇外翻，需要穿大小合适、舒适的鞋。

通常情况下，拇外翻是穿鞋不当导致的。具体情况分析如下：拇外翻在穿鞋人群中的发病率，比在不穿血人群中高约十五倍。许多研究表明的姆外翻患者还具有阳性的家族史。指骨内翻，在直接关节处内翻，成角，也是拇外翻发病的易发因素，尤其在青少年患者中的发病率很高。此外，系统性关节病也会出现拇外翻，如类风湿性关节炎、神经肌肉性疾病等。

通常来说，拇外翻用拇外翻矫正鞋垫。拇外翻可以选择拇外翻矫正鞋垫，这样可以改善因脚部不合适的受力而导致的不正常的步态，可以调整不合适的固定位置来调整腿部的骨头位置，长时间的用拇外翻矫正鞋垫可以让脚部的骨头排列处于最佳的位置。如果症状较重，最好到正规的脚部康复训练专家来进行对症治疗，以免因此导致病情延误。

拇外翻一般可以通过手术矫正，非手术治疗等方法进行治疗。如果患者拇指外翻的形成时间比较短，畸形的角度不大，症状也不是很严重，可以戴上矫正支具，配合局部理疗，同时要注意纠正一些不良的站姿、走姿，穿着宽松的鞋子，避免对治疗造成负面的影响。但是，如果拇指外翻的畸形比较严重，持续时间较长，可以考虑微创手术和开放的截骨矫形固定手术等。术后需要进行功能康复训练。

大拇指外翻需要外科治疗。拇外翻矫正具体方法有：1、支架防护：可以通过支具或矫正鞋来进行防护，矫正支具可以减轻拇外翻的角度，可以治疗扁平足或高跟足。2、手术治疗：由于拇指外翻的症状和X线片比较严重，骨与骨的夹角较大，可以根据具体的情况，采取软组织矫正、韧带矫正等方法进行矫正，主要是治疗骨偏斜和关节偏斜，有些病人还可以进行截骨矫正。

拇外翻是由先天因素和后天因素引起的。先天因素主要指遗传相关的因素。后天导致第一跖趾关节畸形的原因是局部外伤或者穿鞋太挤。出现该症状需要及时就医进行治疗，可通过支具制成逐渐矫正。若是治疗效果不佳，通常还需进行手术治疗。患者还需要养成健康的生活习惯，减少对身体的刺激，还需注意保持饮食清淡，不吃辛辣刺激的食物，减少对身体的刺激。

引起拇外翻的原因主要包括外在性原因和内在性原因。外在性原因也许和鞋子不当有关系，例如，穿着高跟鞋或穿着不合适的鞋，让拇指脚趾在挤压的病理状态下，并且引发了一系列姆外翻产生机理，最后造成拇外翻。此外，由于足底压力分布不均，造成足跟内侧皮肤软组织损伤以及肌肉痉挛和疼痛，从而引发拇趾内收或外展畸形，进而诱发拇外翻。内在性原因有，可能和遗传因素有一定关系，与足部之韧带松弛有关，与足弓发育不正常相关，某些特殊疾病，如类风湿关节炎及其他因素亦可导致拇外翻发生。