问题分析:骨折部位剧烈疼痛,不能站立,翻身困难,腰背部活动受限。神经受损时会更为严重。
合并神经损害的患者,损伤平面以下会感觉减退、肌力下降、大小便功能障碍,病症表现为麻木,不能活动,大小便功能障碍。患者还可能出现腹膜后血肿,刺激自主神经,导致肠蠕动减弱,伤后数日出现腹胀、腹痛、大便闭结等症状。在体征上,骨折脱位可引起胸腰椎后凸畸形、局部肿胀以及皮下瘀血、压痛和叩击痛明显,后方韧带复合体断裂,可导致棘突间距增大,腰背部肌肉痉挛等。完全损伤的患者,则出现损伤平面以下感觉、运动功能完全消失。
因此,骨折不同程度下,患者的临床表现会有轻重差别。