问题分析:肩膀咯吱咯吱的常见原因有:一是肩峰的发育不正常,比如二型肩峰或者三型接肩峰在肩关节活动度大的情况下会和肱骨大结节一起磨损,使关节产生咯吱的声音。疾病进展肱骨大结节有增生的鼓骨赘时声响较明显并可伴随疼痛症状。二是肩袖撕裂时肱骨头向上移动距肩峰较近,两者磨损增加,而肩袖肌腱滑入尖肩峰时还可发出咯吱咯吱的声音。