问题分析：无痛性甲状腺炎临床表现如下：（1）甲状腺肿大：轻度甲状腺肿大在一半病人中有，弥漫性、质地坚硬、没有结节，没有血管杂音、无痛苦和压痛是其特点。（2）甲状腺功能的改变：典型甲状腺功能改变与亚急性甲状腺炎相似，分三期为甲状腺毒症期、甲减期及恢复期。若早期未进行治疗或在后期仍有症状者均可发展为功能性甲亢。50%的病人未进入甲减期，甲状腺功能可恢复正常。大约有40%的病人进入甲减期，持续2-9个月，轻重与TPOAb滴度的高低有直接关系。如甲减期超过半年，变成永久性甲减的概率较高。
